Для хирургического лечения аневризм применяют паллиативные методы, методы удаления или полного исключения аневризмы из кровообращения, восстановительные методы.
При паллиативных операциях при аневризмах создают условия для развития тромбоза и запустения аневризматического мешка, но вследствие низкой эффективности и частых рецидивов к этим вмешательствам прибегают тогда, когда другие методики оперативного лечения применить невозможно.
К ним относятся операции:
- Гунтера—Аппеля — перевязывание приводящих сосудов;
- Браздора — перевязывание отводящих сосудов;
- Вредена—Горслея — перевязывание сосудов приводящих и отводящих;
- Киршнера — обертывание неоперабельной аневризмы частью широкой фасции бедра.
Операции при аневризмах по удалению или полному исключению аневризматического мешка из кровообращения:
- Филагриуса — лигирование связанных с аневризмой сосудов с дальнейшим отсечением ее мешка;
- Антиллуса — обнажение и тампонирование аневризматической полости;
- Матаса—Короткова — перевязывание сосудистых элементов и коллатералей из полости аневризмы;
- эндовазальное пломбирование полости аневризмы металлом или пластиком.
Благодаря восстановительным хирургическим операциям при аневризмах сохраняется или полностью восстанавливается проходимость сосудов.
К этим вмешательствам относятся:
- резекция аневризматического мешка с дальнейшим наложением латерального сосудистого шва или протезированием сосуда эксплантатами;
- аутовенозное коллатеральное шунтирование расширенной области;
- эндоваскулярное стентирование участка аневризматического расширения артерии.