Наиболее актуальным и принципиальным вопросом в современной косметологии (терапевтической и хирургической) является допуск к работе специалиста-косметолога. Это относится даже к таким относительно простым процедурам, как лечение морщин с помощью препарата «Диспорт», о чем можно детальнее прочитать на этом сайте http://heliocityufa.ru. Эта проблема находится в рамках правового поля, и, к сожалению, выделение специальности без адекватной подготовки привело к усугублению уже существующей путаницы: сегодня вообще непонятно, кто, как, по каким программам и в каких условиях будет готовить таких специалистов.
Сейчас весьма актуальна проблема легитимности и качества оказания услуг и связанная с ней проблема подготовки квалифицированных кадров. Об актуальности этой темы свидетельствует стойкое увеличение числа жалоб и исков пациентов к косметологическим учреждениям. Немалая часть из них действительно обоснована, хотя не секрет, что существуют и «феномен потребительского терроризма» и целенаправленные диверсии конкурентов, когда с помощью юридических контор разрабатываются специальные сценарии с широким привлечением средств массовой информации, разрушающие положительный имидж того или иного учреждения или конкретного специалиста.
Этому способствуют несовершенство законодательной базы и отсутствие объективных сопоставимых критериев оценки качества медицинских услуг в области терапевтической косметологии. Контроль, осуществляемый надзорными органами, зачастую носит формальный характер.
Не секрет, что нередко в косметологических учреждениях, в том числе не имеющих медицинской лицензии и относящихся к предприятиям бытового обслуживания, выполняются процедуры, включая инвазивные, относящиеся к медицинским услугам. То есть, имеет место несанкционированное расширение масштаба использования той или иной медицинской технологии непрофильными специалистами, не входящими в регламентированный перечень. Таким образом, налицо грубые нарушения закона «О защите прав потребителя».
В мировой системе качества существует международный стандарт (ISO 9000), регламентирующий требования к организации деятельности предприятия и обеспечивающий производство высококачественной продукции или услуги. В РФ в последние годы, в соответствие с приказом МЗ РФ № 346 от 31.12.2004 г., разработана чрезвычайно важная и четкая система разработки, утверждения и применения новых и усовершенствованных медицинских технологий, разрешенных к использованию на территории Российской Федерации. Эта система предполагает их тщательную экспертизу, обеспечивающую эффективность и безопасность используемых методов, в том числе в области терапевтической косметологии.
Определенное значение имеет и то, что среди организационно- правовых форм косметологических организаций превалируют коммерческие, где у большинства врачей отсутствуют квалификационные категории по основной специальности — дерматовенерологии. Но именно наличие квалифицированного персонала, регулярно и системно (а не только обучающихся отдельным технологиям), повышающих свой профессиональный уровень в значительной степени определяет качество и безопасность оказываемых населению услуг в области косметологии. Низка и научная активность косметологов; большая часть из них не считают необходимым посещать заседания научно-практических обществ дерматовенерологов.