Одноразовая хирургическая одежда и операционное белье

Обеспечение доступности и улучшение качества медицинской помощи напрямую связаны с совершенствованием деятельности лечебно-профилактических учреждений. При этом такие основные по­казатели эффективности их работы, как средний срок пребывания пациента на койке и средняя стоимость его лечения, во многом зависят от количества после­операционных инфекционных осложнений. Одним из наиболее перспективных путей снижения частоты возникновения указанных осложнений явля­ется переход на использование одноразовых меди­цинских изделий и, в том числе, хирургической одеж­ды и операционного белья. Купить медицинскую одежду http://kronosg.ru/medicinskaya_odejda одноразового использования несложно, но это значительно снизит количество послеоперационных осложнений.

Зарубежные и отечественные специалисты отмечают, что одним из основных недо­статков многоразовых медицинских изделий, и, в том числе хирургической одежды, является высокая вероятность инфи­цирования пациента во время хирургических вмеша­тельств и медицинских манипуляций. Это обусловле­но объективными причинами и, в первую очередь, невозможностью при использовании традиционных способов обработки и доступных ме­тодов стерилизации обеспечить гарантированную стерильность соответствующих изделий. В этой свя­зи, тенденция замены многоразовой хиругической одежды, изготов­ленной из хлопчатобумажных тканей, аналогичными одноразовыми изделиями из нетканых материалов характерна для всех развитых стран. Например, в Великобритании одноразовая хирургическая одежда и операционное белье используются в учреждениях здравоохранения уже более 40 лет. В последнее время многие отечественные ЛПУ, особенно оказывающие высокотехнологичную меди­цинскую помощь, также переходят к широкомасштаб­ному внедрению в повседневную деятельность одно­разовой хирургической одежды и операционной белья.

Изучение зарубежного и отечественного опыта показало, что применение одноразовых медицинских изделий существенно снижает риск возникновения внутрибольничной инфекциии во многом способству­ет ее профилактике. При использовании одноразовой хирургической одежды и операционной белья из нетканых материалов процент послеоперационных осложнений уменьшается до 2,9-3,3% по сравнению с 6,2% при использовании аналогичных изделий из хлопка (т.е. практически в 2 раза). По мнению отечественных специалистов, число возникновения послеоперационных осложнений в ЛПУ может уменьшиться на 8% при применении одноразовой хирургической одежды и операционной белья.

Английскими специалистами предложена методи­ка расчета экономической эффективности использо­вания одноразовой хирургической одежды и операционной белья по сравнению с изделия­ми из хлопчатобумажных тканей. С учетом 1,7 млн. операций, проводимых в Великобритании в год, 9 сут. средней продолжительности пребывания в клинике пациента по поводу послеоперационных осложнений и стоимости их лечения около 100 английских фунтов стерлингов в день, экономия денежных средств за счет уменьшения числа послеоперационных осложнений составляет порядка 50,5 млн. фунтов стерлингов (1,7 млн.операций х3,3%х9х100 фунтов стерлингов).

Помимо существенного снижения частоты возник­новения послеоперационных осложнений, использование одноразовой хирургической одежды и операционной белья вли­яет на результативность медицинской помощи, так как:

— широкий ассортимент специализированных на­боров операционного белья, предназначенных для проведения хирургических вмешательств различного профиля — абдоминальных, торакальных, нейрохирур­гических и др., позволяет значительно улучшить усло­вия работы персонала хирургических бригад и пребы­вания пациента в операционной (перевязочной);

— стерилизация одноразовых изделий произво­дится на промышленных установках по установлен­ным регламентам, что гарантирует их стерильность;

— применение одноразовой хирургической одежды и операционной белья исключает не­обходимость стирки изделий, обеззараживания и сте­рилизации вследствие чего снижается потребность в прачечном, сушильном и стерилизационном обору­довании, а также в расходных материалах (например, в моющих и дезинфицирующих средствах). Кроме того, уменьшается производственная нагрузка на младший медицинский персонал, занятый выполне­нием вспомогательных работ.

Сравнительная оценка медико-экономической эффективности использования многоразовой хирур­гической одежды, операционного белья и аналогич­ных одноразовых изделий. Расчеты проводились по одноименным или близким по предназначению изделиям:

— многоразовые изделия: ба­хилы хлопчатобумажные для хирургов, блуза хлопча­тобумажная для хирургов, брюки хлопчатобумажные для хирургов, колпак хлопчатобумажный для хирур­гов, колпак хлопчатобумажный медицинский, наво­лочка подушечная верхняя, полотенце хирургическое, простыня, сорочка хлопчатобумажная женская, халат хлопчатобумажный для хирургов, халат хлопчатобу­мажный медицинский;

— одноразовые изделия из нетканых материалов: бахилы хирургические, колпак хи­рургический, комплект одежды для роженицы, комп­лект одежды хирурга одноразовый, наволочка, поло­тенце, простынь, рубаха хирургическая, сорочка жен­ская, халат хирургический.

Для расчета количества одноразовой хирургической одежды и операционной белья ис­пользовались:

— данные о числе различных хирургических вме­шательств и медицинских манипуляций (в том числе гемотрансфузий). Расчеты строились на показателях работы клиник общехирургического профиля (амбу­латорной хирургии, военно-полевой хирургии, общей хирургии и др.) и специализированных хирургических клиник (акушерства и гинекологии, военной травма­тологии и ортопедии, нейрохирургиии др.);

— показатели потребности в одноразовой хирургической одежды и операционной белья.

В ближайшее время экономическая целесообраз­ность использования одноразовой хирургической одежды и операционной белья будет не­уклонно повышаться ввиду удорожания аналогичных многоразовых изделий, роста тарифов на энергоно­сители и ряда других факторов.За рамками на­стоящего исследования из-за трудностей с точным количественным измерением в денежном выражении осталось определение нематериальных (неосязае­мых) затрат, связанных с болью, страданиями и дис­комфортом, которые испытывает пациент вследствие возникновения послеоперационных осложнений.

Переход к широкомасштабному использованию одноразовой хирургической одежды и операционной белья обеспечит не только улучшение качества хирургической помощи, но и позволит существенно сокра­тить расходы на содержание. Это обусловлено рядом причин, среди которых, в первую очередь, следует выделить:

— улучшение условий работы персонала хирурги­ческих бригад и пребывания пациента в операцион­ной и перевязочной (предотвращение попадания в операционное поле патогенной микрофлоры с кожи пациента, биологических жидкостей и т.д.);

— сокращение расходов на обработку многоразо­вой хирургической одежды и операционной белья (стирку, стерилизацию и т.д.);

— значительное снижение числа послеоперационных осложнений и связанных с ними дополнительных расходов.