Применение препарата «Холисал» для лечения заболеваний периодонта

Заболевания тканей периодонта,  в частности гингивит, характе­ризующиеся высокой интенсивностью и распространенностью, являются одной из самых актуальных проблем современной стоматологии, что подтверждается данными последних эпидемиологических исследований. Фактором риска или пусковым механизмом возникновения болезней периодонта мо­жет явиться зубной налет, образование кото­рого представляет собой физиологический процесс. До 80-х годов прошлого столетия различные микроорганизмы, содержащиеся в налете, рассматривались как самостоятельные специфические периодонтопатогенные. Наиважнейшим является охрана от других конкурирующих микроорга­низмов и вредных внешних факторов. Это лег­ло в основу концепции о биологической плен­ке, которая рассматривается как единое актив­ное биологическое существо. Бактерии био­пленки «общаются» друг с другом посред­ством химического кода. In vitro резистентность биопленки к антибиоти­кам в 500-1000 раз превышает аналогичную способность отдельных колоний бактерий. Вышеизложенная современная трактовка по­зволяет по-новому взглянуть на вопросы ле­чения болезней периодонта. В комплексной терапии гингивита главная роль отдана тщательному и регулярному уда­лению микробного налета любыми доступны­ми методами, такими как индивидуальная са­мостоятельная гигиена полости рта, профес­сиональная гигиена, медикаментозные сред­ства. Важной задачей является выбор эффективных препаратов местного действия. Данные сред­ства должны обладать комплексным лечебным эффектом и при этом быть безопасными, про­стыми и удобными при длительном исполь­зовании, доступными по цене. Перечисленным требованиям, по утверждениям производителя, в полной мере отвечает препарат «Холисал». Гель «Холисал» выпускается польской фирмой «Jelfa» и представляет собой пре­парат для местного использования. Действие препарата, согласно инструкции к его приме­нению, обусловлено составом препарата: салицилата холина и хлорида цеталкония.

При проведении сравнительной оценки эффективно­сти применения препарата «Холисал» в соста­ве комплексного лечения по сравнению со стандартной терапией и комп­лексной терапией, включающей препарат «Метрогил Дента» объектом исследования выступали 135 пациентов. Во всех группах проводилась традиционная схема комплексного лечения соответствующей патологии, которая предусматривала мотива­цию пациента, подбор индивидуальных средств гигиены и обучение стандартному методу чистки зубов, профессиональную ги­гиену и устранение факторов, спо­собствующих накоплению зубного налёта, а также коррекцию гигиенических навыков. Ле­чение пациентов с перикоронаритом включа­ло местное инъекционное обезболивание, перикоронарэктомию, гемостаз. Лечение паци­ентов основной группы было дополнено ис­пользованием препарата «Холисал». Курс лечения составлял 7-10 дней. Лечение пациентов группы сравнения было дополнено использованием препарата «Метрогил Дента». Кри­териями оценки эффективности служила ди­намика индексных показателей и исчезнове­ние жалоб пациента.

В результате проведенного лечения была положительная динамика в трех ис­следуемых группах. При лечении хроническо­го простого маргинального гингивита луч­шие результаты наблюдались в основной груп­пе: произошла полная элиминация таких субъективных ощущений, как болезненность, общий дискомфорт при приеме пищи, прове­дении гигиены. По субъек­тивной оценке пациентов, наблюдалось более выраженное снижение кровоточивости десны с 85,2% до 7,4% по сравнению с группой сравнения к концу курса лечения. В группе пациентов, использующих препарат «Холисал», наблюдалось снижение индексных показателей состояния тканей периодонта.

Аппликации препарата «Холисал» у пациентов с хроническим гингивитом и хроническим периодонтитом  при экспозиции 2 минуты 3 раза в день 7-10 дней вызвали снижение объектив­ных индексных показателей. Оперативная положительная динамика субъективных пока­зателей позволяет сделать вывод о значимом улучшении состояния тканей периодонта.
При проведении сравнительной оценки эффективности терапии препаратом «Холисал» в составе комплексной терапии по сравнению со стандартной терапией и комплексной терапией, включающей препарат «Метрогил Дента», получены луч­шие показатели динамики жалоб пациентов при лечении хронического простого марги­нального гингивита, хронического периодон­тита легкой степени тяжести, острого перикоронарита. Оценка динамики пока­зателей состояния тканей периодонта при ле­чении хронического простого маргинального гингивита показала наилучшие результаты с применением препарата «Холисал», а при ле­чении хронического простого периодонтита легкой степени тяжести — с применением пре­парата «Метрогил Дента».

Сочетанное антибактериальное, про­тивовоспалительное и обезболивающее дей­ствие «Холисал» обуславливают возможность его применения для лечения острого перикоронарита. Аппликации препарата способству­ют ускоренному заживлению операционной раны, редукции признаков воспаления, а так­же позволяют более комфортно перенести послеоперационный этап. Таким образом, «Холисал» рекомендован для ле­чения воспалительных заболеваний периодонта в амбулаторной стоматологичес­кой практике.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *