Одним из грозных заболеваний в оториноларингологической практике является острый гайморит, что обусловлено серьезными затруднениями в лечении, высокой вероятностью рецидивирования. Принимая во внимание факт высокой распространенности заболевания, то проблема острого гайморита становится еще значимее. До сих пор поиск эффективных способов лечения гайморита http://lechenie-gaymorita.ru неуклонно продолжается. Важнейшим звеном в прогрессировании острого гайморита и развития осложнений являются мембранодеструктивные явления, выявленные по модификациям липидного метаболизма. Учитывая это, становится очевидным, что один из компонентов комплексной терапии должен направлять свое действие на мембраностабилизирующие процессы. С этой целью применяется целый ряд препаратов антиоксидантного типа действия и озонотерапия.
Проведены клиническое наблюдение больных острым гнойным гайморитом, разделенные на две группы — с применением озонотерапии и без нее. В одной больные гайморитом получали базовую (антибиотики, секретолитики, сосудо-суживающие, антигистаминные препараты) терапию, в основных — терапия дополнялась внутривенным введением озонированного изотонического р-ра хлорида натрия в дозе 8,0 мл/кг (через день) или сочеталась с внутривенной инфузией мексидола в дозе 5 мг/кг (2-я группа). Для получения озонированного физраствора использовали озонатор «Медозон Арз».
У больных острым гайморитом контрольной группы возникали расстройства гомеостаза, в частности регистрировались явления эндогенной интоксикации. В качестве маркера этого состояния принят уровень токсических продуктов. При поступлении больных и в послеоперационном периоде после пункции и санации гайморовых пазух выявлено снижение концентрации альбумина у здоровых. Содержание низкомолекулярных олигопептидов увеличивалось.
Явления эндогенной интоксикации и нарушения липидного метаболизма сопровождались интенсификацией свободно-радикальных реакций перекисного окисления липидов и повышением фосфолипазной активности. Эти патологические процессы регистрировали в плазме крови, эритроцитах.
Больным острым гайморитом 1-й основной группы терапию пополняли внутривенными введениями озонированного изотонического раствора. Исследования показали, что применение озонотерапии при остром гнойном гайморите проявлялась в более раннем и снижении выраженности интоксикации, что определялось уменьшением содержания токсических продуктов в крови. На фоне озонотерапии отмечено восстановление липидного спектра плазмы крови и эритроцитов.
Наибольшая клинико-лабораторная эффективность лечения отмечена у больных 2-й основной группы, лечение которых включало озонотерапию и препарат антиоксидантного типа действия «Мексидол». На фоне терапии шло более быстрое снижение выраженности эндогенной интоксикации. Повышенная эффективность терапии обусловлена быстрым и снижением интенсивности процессов ПОЛ, уменьшением фосфолипазной активности в крови и эритроцитах.
Использование комплексной терапии способствовало коррекции липидного состава мембран эритроцитов, что проявлялось восстановлением уровня основных мембранообразующих фракций, снижением уровня липидов, обладающих детергентным действием — лизоформ фосфолипидов и свободных жирных кислот. Это явилось основой для восстановления функционального статуса эритроцитов. Включение озонотерапии и мексидола повышает эффективность лечения гайморита, что определяется положительной динамикой клинических и лабораторных показателей. Важнейшим механизмом лечебного действия озонотерапии является ее мембрано-стабилизирующая способность, которая обусловливает снижение воспалительного процесса, ведет к уменьшению эндогенной интоксикации, восстановлению функциональной активности эритроцитов.