Повышенная чувствительность зубов характеризуется как короткая, острая боль, возникающая в обнаженном дентине в ответ на раздражители: температурные, тактильные, химические, осмотические, и которая не может быть отнесена к любым другим формам дефекта или патологии зуба. В России, по данным эпидемиологических исследований, от 3 до 57% взрослого населения страдают повышенной чувствительностью твердых тканей зубов.
Причины развития повышенной чувствительности:
Неправильная чистка зубов с преобладанием горизонтальных движений.
Использование зубных щеток с жесткой щетиной в сочетании с высокоабразивными зубными пастами.
Чрезмерное употребление в пищу кислотосодержащих продуктов.
Некариозные поражения зубов: эрозии, клиновидные дефекты.
Рецессия десны.
Последствия препарирования твердых тканей зубов.
Нарушение технологии препарирования кариозных полостей.
Нарушение методики отбеливания зубов.
Нарушение технологии профессиональной гигиены.
Существует большое количество различных теорий развития повышенной чувствительности зубов, но всегда при гиперчувствительности дентина наблюдается увеличение количества и диаметра открытых дентинных канальцев, это приводит к увеличению тока жидкости в них и появлению болевого ощущения. Методы лечения локализованной гиперестезии зубов основаны на купировании гидродинамического механизма, а именно, уменьшении тем или иным способом реагирования зубного ликвора на внешние раздражители. Также эффективным есть использование современных зубных щеток, например braun professional care 3000.
В современной стоматологии для лечения повышенной чувствительности зубов используются соли калия, снижающие возбудимость нервных волокон пульпы; вещества с фтором, образующие нерастворимую соль, которая откладывается в канальцах в виде преципитатов; соли стронция, которые стимулируют отложение вторичного дентина и оказывают обезболивающее действие.
Самыми доступными для использования средствами лечения повышенной чувствительности зубов есть сенситивные зубные пасты. Основные компоненты пасты — ацетат стронция (8%), фторид натрия (1040 ppm). Ацетат стронция не имеет отрицательных органолептических свойств и успешно комбинируется с фторидом натрия, позволяя получить эффективную фторсодержащую зубную пасту.
Цель исследования — оценить эффективность зубной пасты при лечении повышенной чувствительности зубов.
Выводы:
Результаты клинического исследования показали, что однократное применение методом аппликации в течение 60 секунд зубной пасты, снижает чувствительность зубов с 5 баллов до 3 балов у 74% пациентов, а применение пасты в течение пяти дней позволяет добиться полного исчезновения болевой чувствительности.
Проведение однократной аппликации перед использованием зубной пасты, как основного средства гигиены, позволяет добиться исчезновения боли уже на второй день применения.
Анализ динамики показателей индекса гигиены выявил хорошую очищающую способность зубной пасты.
Отмечалось изменение показателей электровозбудимости пульпы. На 5 день применения зубной пасты значение ЭОМ составило 6 мкА, что говорит о приближении параметров к норме.
Применение зубной пасты in vitro показывает достаточную обтурацию дентинных канальцев даже при однократном применении — 93% дентинных канальцев закрыты «пробками».
Агрессивная среда (грейпфрутовый сок) способствует более быстрому растворению «пробки», открытию дентинных канальцев, появлению признаков гиперестезии по сравнению с искусственной слюной. Поэтому для длительного гипосенсетивного эффекта необходимо многократное использование зубной пасты.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.