В литературе существует термин «головная боль, вызванная приемом анальгетиков». По мнению некоторых авторов, она составляет до 10% всех случаев цефалгии и занимает третье место после мигрени.
КЛАССИФИКАЦИЯ
К головным болям, включенным в Международную классификацию, относят цефалгии, вызванные бесконтрольным приемом и чрезмерно длительным применением некоторых ЛС (в частности, нитроглицерина, ингибиторов моноаминоксидазы, барбитуратов, симпатомиметиков, никотиновой кислоты, эрготамина, гормональных противозачаточных средств).
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Причиной появления данного вида головной боли служит длительное применение или отмена некоторых ЛС.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ
Для головной боли, обусловленной длительным приемом или передозировкой ЛС, характерно:
- ■ возникновение после ежедневного приема ЛС в течение трех месяцев и более;
- ■ возникновение после передозировки ЛС;
- ■ исчезновение в течение месяца после отмены ЛС. Нередко длительное систематическое применение
ЛС в связи с приступообразной головной болью ведет к ее трансформации в монотонную, диффузную и стойкую головную боль. Таким образом, если пациент страдает хронической ежедневной головной болью и каждый день принимает обезболивающие ЛС, то наиболее вероятной причиной головной боли служат используемые им медикаментозные препараты.
ДИАГНОЗ И РЕКОМЕНДУЕМЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Диагноз ставят на основании данных анамнеза, клинической картины.
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ГОЛОВНОЙ БОЛИ, ИНДУЦИРОВАННОЙ ПРИЕМОМ АНАЛЬГЕТИКОВ
Показана отмена ЛС, служащего причиной головной боли. Специального лечения не требуется.