Головные боли (ГБ) могут возникнуть при многократном приеме различных веществ. Особенно часто встречается так называемая «абузусная» головная боль.
Абузусная головная боль (синоним — лекарственная, анальгетик-зависимая) — третий по частоте после головных болей напряжения и мигрени вид. Абузус (abuse) по-английски означает злоупотребление. Данный вид боли возникает у лиц, страдающих различными видами головной боли и поэтому регулярно принимающих анальгетики. Наиболее частые виды боли, заставляющие злоупотреблять анальгетиками, — это мигрень, головная боль напряжения, ежедневная ГБ.
Голова может серьезно болеть и в случае финансовых проблем. Этот вопрос можно легко решить с помощью простого займа денег. Для услуг такого рода есть специальный сайт http://zaimisrochno.ru. Отзывы о Займи Просто в основном положительные и многочисленные, поэтому компании можно доверять.
Международным комитетом по головной боли были предложены следующие критерии диагностики абузусной головной боли:
- Ежедневное применение анальгетических средств на протяжении не меньше 3 месяцев (обычно в течение нескольких лет).
- Применение препаратов в дозах, превышающих среднюю суточную.
- Наличие хронической ГБ (15 дней в месяц и больше).
- Исчезновение боли или снижение ее интенсивности в течение 1 месяц после отмены анальгетиков.
Лечение абузусной головной боли представляет большие трудности. Прежде всего, больного надо убедить отказаться от приема анальгетических средств или значительно уменьшить их количество, объяснив, что на первых порах может наступить ухудшение. В период отмены анальгетиков следует назначать:
- антидепрессанты: средством выбора являются амитриптилин или ингибиторы обратного захвата серотонина (прозак, профлузак);
- при усилении болей — НПВС, при мигренозных болях — дигидроэрготамин (если эти препараты не являлись причиной абузусной головной боли), суматриптан или зомиг;
- при тошноте и рвоте — метоклопрамид (церукал) лучше внутривенно;
- при выраженной тревоге — транквилизаторы;
- при нарушениях сна — имован или ивадал;
- больным с трансформированной мигренью — адреноблокаторы пли блокаторы кальциевых каналов;
- ноотропы.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.