Гинекологи регулярно и терпеливо объясняют каждой молодой пациентке, впервые попавшей в «интересное положение» и потому слегка ошеломленной: беременность не является болезнью, беременность для женщины – куда более нормальное состояние, чем ее хроническое отсутствие из-за «житейских обстоятельств» или просто из-за того, что «не получается». Феминизм феминизмом, но женский организм эволюционно предназначался и совершенствовался для того, чтобы вынашивать и рождать детей – а вовсе не для того, чтобы воевать с целлюлитом, сидеть в душном офисе или кормить табачные корпорации. Да, в ХХI веке каждую беременность приходится сопровождать и контролировать, но для этого давно налажена система учета, ведения, патронажа. И глубоко ошибочно мнение, что при беременности непременно надо лечиться, причем от всего сразу и ударными дозами.
Тем не менее, консультации гинеколога вновь и вновь украшаются вопросами: а когда мне начинать принимать витамины, свечи, прогестерон, «икру молодого павлина»…и что-то еще, о чем так убедительно вещает реклама, или соседка, или мама.
Учитывая эндемические характеристики Восточной Европы, единственной более-менее общей рекомендацией может быть только прием фолиевой кислоты и насыщенной йодом пищи – и только по назначению врача.
Что же происходит в действительности?
Статистику бесконтрольного или избыточного приема (для профилактики, в частности) медикаментов беременными по нашей стране отследить практически невозможно. Однако можно предполагать, что она значительно хуже, чем данные, пусть даже устаревшие, по развитым европейским странам и США. А хуже, казалось бы, некуда:
- от 75% до 97% беременных принимали те или иные лекарства;
- в беременности «участвовали», в среднем, от 2,4 до 11 (!) наименований лекарств;
- от 20% до 65% медикаментов принимались самовольно.
Наверное, с точки зрения фармакологического бизнеса эти цифры – просто рабочая статистика. Но с точки зрения врача они кошмарны. Тонны препаратов железа, антацидов, спазмолитиков, барбитуратов, антигистаминных, антибиотиков, гормонов и бог знает чего еще поглощено беременными по предписанию врача и по собственной, простите, глупости. В ситуациях, где это было спорно или совершенно не нужно.
Чего греха таить: в наше любопытное время приходится считаться даже с вероятностью, что вам не случайно назначают именно этот препарат именно этой фирмы-производителя…
Знайте: любое синтетическое соединение может повлиять на развитие плода. Любое, включая и то лекарство, которое на плакате с румяным карапузом расписано как «специально разработанное для беременных». Все сертифицируемые препараты должны сначала пройти масштабные клинические испытания – теоретически; но для этого требуется огромное количество добровольцев-беременных. Вы бы согласились? А как поверить, что согласилось огромное количество?
Эффект «лечения на всякий случай» может оказаться тератогенным (греч. «тератос» – монстр, урод) в нынешней или последующих беременностях; могут накапливаться вредные радикалы в плаценте и тканях плода (учитывая необходимую, но не всегда соблюдаемую в дозировках поправку на его массу в отличие от массы взрослого); может пострадать родовая деятельность.
Безусловно, предостережение от навязчивой профилактики касается только той беременности, которая наступила нормальным образом и нормально же протекает. Повторяем: лечить такую беременность не нужно (разнообразный и сбалансированный рацион, свежий воздух, здоровый режим – это ведь не медицина, это здравый смысл и материнский инстинкт). Если же беременности сопутствует реальная, достоверно диагностированная и клинически доказанная патология – впадать в другую крайность так же опасно, как и глотать таблетки без всякого повода. Остается надеяться, что ваш врач по-настоящему квалифицирован и ответственен, что вам подробно разъяснили, что происходит и почему необходим данный курс лечения, в каких дозах и как долго, чем чреват панический отказ от любых назначений или передозировка «для верности». Спрашивайте. По большому счету, опасны не лекарства и не врачи, опасно невежество. Добивайтесь знания и понимания. Берегите себя, своих детей и будущих внуков!
Подготовлено: www.ckb-rzd.ru
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.