Киста из бронха (бронхогенная киста) это образование, строение стенки которого более или менее напоминает стенки дыхательных путей (трахеи, бронхов). Могут встречаться в любом месте трахеобронхиального дерева не только в средостении, но и внутри находящихся в нем органов, а также в легком. Имеют вид однокамерной кисты разных размеров, заполненной прозрачным или слегка мутноватым содержимым. Микроскопически содержат в стенке одну или все ткани, которые в норме образуют стенку трахеи или бронха.
Симптомы
Кисты из бронха редки и у половины больных бессимптомны. Сдавливая бронхи, легочную ткань, они могут вызывать повторные пневмонии. Резкое ухудшение состояния больных может быть связало с инфицированием кисты. Образование располагается в большинстве случаев в верхних отделах заднего средостения, близко к трахее, чаще справа. Благодаря тонким стенкам и жидкому содержимому они не вызывают резкого смещения соседних органов.
Диагностика
Важно обнаружение при пневмомедиастинографии ножки кисты, уходящей к трахее или крупному бронху, преобладание продольного размера над поперечным. Однако нахождение ножки не всегда возможно из-за тесного прилегания кисты к трахее и бронхам. Во время рентгеноскопии изменение формы кисты при дыхании (пробы Вальсальвы и Мюллера) и перемене положения больного, смещение при глотании позволяют поставить диагноз. При прорыве кисты в бронх или трахею удается видеть тонкостенную, а при длительном существовании — и толстостенную полость, содержащую жидкость и дающую горизонтальный уровень из-за проникновения в кисту воздуха.
Лечение кисты из бронха только хирургическое.