Авторы из США провели исследование с целью выявления особенностей новорожденных и матерей в зависимости от темпов перехода от первого прикладывания к груди до полного перехода на грудное вскармливание.
В исследовании участвовали сто сорок два недоношенных ребенка, с гестационным возрастом 29-34 недели, находящиеся в стабильном состоянии и получающие полностью или частично зондовое кормление.
Учёные проводили вторичный анализ данных, полученных в ходе продолжающегося клинического исследования, изучающего влияние самостоятельного материнского вмешательства (Hospital to Home Transition-Optimizing Premature Infant’s Environment) на пары мать-новорожденный в условиях высокого социально-экологического риска.
Основным результатом был темп перехода на грудное вскармливание (время, прошедшее с момента первого прикладывания к груди до полного перехода на грудное вскармливание).
Непрезентативная выборка состояла из недоношенных новорожденных (48,6% — мальчики, средний гестационный возраст всех обследованный детей — 32,4 недели, средний вес при рождении 1787 г) и матерей различных национальных групп: афро-американок (47,9%; n= 80) и латино-американок (52,1%; n = 83).
Данные анализировали методом многомерной линейной регрессии. Результаты показали, что среднее количество дней, необходимое для перехода на полное грудное вскармливание, у детей, рожденных латиноамериканками, составило на 2,43 дня больше, чем у рожденных афроамериканками. Кроме того, более низкая масса тела при рождении и меньший гестационный возраст на момент первого прикладывания к груди являлись причиной более позднего перехода на полное грудное вскармливание. Увеличение показателей заболеваемости коррелировало с более поздними сроками полного перехода на грудное вскармливание.
Авторы обнаружили более высокую заболеваемость и более поздние сроки перехода на полностью грудное вскармливание у детей, рожденных латиноамериканками, а также у новорожденных с более низкими показателями массы тела при рождении и гестационного возраста на момент первого прикладывания к груди. Выявление новорожденных с риском нарушения процесса перехода к полному грудному вскармливанию может помочь в разработке и подборе правильной диетической тактики, ускоряющей переход от зондового кормления к полному грудному вскармливанию.
Источник:Adv Neonatal Care. 2013 Aug;13(4):288-94. doi: 10.1097/ANC.0b013e31829d8c5a.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.