На величине и расположении молочных желез сказывается не столько количество железистой ткани, сколько масса жировых отложений. Молочные железы теряют красивую правильную округлую форму, под действием тяжести вытягиваются вниз, особенно заметно у многорожавших, кормивших женщин. С возрастом, потерей эластичности тканей опускание молочных желез может прогрессировать. При резких степенях получается «висячая грудь» (mamma pendula).
Лечение мастоптоза
Показания к операции при мастоптозе диктуются, с одной стороны, косметическими соображениями, а с другой — угнетающим ощущением постоянной тяжести и сопутствующим дерматитом. При одностороннем мастоптозе, вызываемом большей частью доброкачественной опухолью, возможно удаление опухоли, части железы с последующим пластическим восстановлением ее формы.
При двустороннем поражении в молодом возрасте у девушек прибегают к пластическим операциям с сохранением ареолы в связи с протоками для пересадки ее в отверстие, выкроенное в коже верхней половины молочной железы, с резекцией нижнего сектора железы. Несоблюдение ряда технических правил, из которых важнейшее — сохранение кровоснабжения ареолярной зоны, может привести к некрозу соскового кружка. При резком мастоптозе у пожилых женщин иногда решаются на ампутацию, чтобы освободить больную от мешающей ей свисающей железы, не поддающегося лечению дерматита. Возникающие нередко кисты, липогранулемы в таких молочных железах могут дать повод возникновению рака и также иногда становятся при опущении молочной железы показанием к операции.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.