Капроприл (главное действующее вещество капотена) синтезирован в США в 1977 г. и впервые был применен в клинике Page и Dustan в Кливленде в 1979 г.

Сейчас синтезированы и широко применяются различные модицификации каптоприла, например — капотен. Как показали наблюдения в Институте терапии – это препарат, не уступающий каптоприлу по степени гипотензивного действия.

Все о препарате, включая инструкцию по применению и цену на Капотен, есть на сайте upheart.org.

Действие капотена при гипертонической болезни

Капотен снижает артериальное давление, по-видимому, двумя путями: с одной стороны, он избирательно блокирует нервные окончания в сосудах, относящиеся к симпатической системе, с другой — тормозит эффекты продуцируемого надпочечниками ангиотензина.

Этот препарат оказывает значительное длительное гипотензивное действие, поэтому достаточно бывает одного приема препарата в сутки для получения гипотензивного эффекта. Препарат применяется внутрь. Дозы сильно варьируют в зависимости от чувствительности к нему больных, разовая доза колеблется от 10 до 100 мг. Эффект сказывается быстро, уже через

4 дня, а выраженный и стойкий наступает через 1—2 недели. Привыкания к данному препарату не возникает, поэтому нет нужды ни в прогрессирующем повышении дозировки, ни в периодических его отменах; его можно применять в течение многих месяцев и даже лет (как п резерпин). Зарубежные авторы считают это средство лучшим из числа всех других при гипертонии. Опыт применения его в наших учреждениях позволяет к этому мнению присоединиться. Нельзя сказать, что капотен и аналогичные ему препараты почти полностью лишены побочных явлений или не дают совсем осложнений, но они, во всяком случае по сравнению с другими средствами, минимальны.

В Институте терапии проведено лечение капотеном множества больных. Почти у всех были далеко зашедшие формы или стадии болезни (2Б и 3A), а также нефрогенная гипертония тяжелого течения. Лечебный эффект был получен у большинства. Отмечалось замедление пульса как показатель симпато-адреналового влияния. Субъективно лечение переносилось хорошо. У некоторых больных проходили явления отека сосочков зрительного нерва и сетчатки и рассасывались кровоизлияния на глазном дне. До нормы артериальное давление снизилось в 60% случаев.

Во избежание передозировки, что ведет к ортостатической гипотонии и угрозе коллапса, при подборе индивидуальных доз следует действовать осторожно, увеличивая дозировку до эффективной не более чем на 5-10 мг, через 3—4 дня. Побочные явления наблюдались нами редко в виде депрессии, сухости в носу, поноса, а изредка наклонности к отекам из-за задержки в организме хлористого натрия.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *