Ответственность за первичную профилактику пародонтита у детей, т.е. его раннее предотвращение, ложится на плечи родителей.
Чтобы привить ребенку гигиенические навыки, нужна не только детская зубная щетка, но и ролевые модели, т.е. люди, с которых берется пример. Это родители и другие родственники. Наблюдение за гигиеной ребенка, помощь и поощрение должны стать привычными. У здоровых детей профилактические меры не отнимают много сил и не доставляют беспокойства, при этом справляясь со своей задачей — профилактикой кариеса, заболеваний пародонта.
Если появляются признаки легкой формы пародонтита у детей, например гингивита, восстановить нормальное состояние поможет вторичная профилактика. Она включает профессиональную гигиену (устранение зубной бляшки), беседу с пациентом, повторное обучение гигиене. Лучше это проводить в клинике ciskyiv.com, одной из специализаций которой является пародонтология.
При формировании карманов и потере прикрепления, т.е. при раннем пародонтите, необходимо как можно более раннее вмешательство. В легких случаях достаточно закрытого кюретажа и полирования корней. Еще несколько лет назад хороших результатов удавалось достичь только при глубине карманов 4—6 мм. Сегодня благодаря улучшенным средствам и совершенному оборудованию возможно успешное лечение карманов глубиной 8 мм и более.
Такие анатомические особенности зубов у детей, как фуркации, желобки, узкие костные кратеры, а также особенности регенерации тканей, не позволяют отказаться от сложных хирургических вмешательств (открытый кюретаж, вторая фаза лечения). Операции проводятся после закрытого кюретажа (первой фазы).
Пародонтологическое лечение детей с диабетом
Дети-диабетики чрезвычайно склонны к развитию пародонтита.
Первостепенное значение имеют тщательная противоинфекционная терапия и нормализация уровня сахара в крови (задача врача-терапевта). Наличие или прогрессирование пародонтита может привести к инсулиновой резистентности и усугубить осложнения сахарного диабета:
- ретинопатию (сосудистая патология; слепота);
- нефропатию (следствие — повышение почечного давления);
- нейропатию;
- ангиопатию (атеросклероз сердца, сосудов мозга и периферических сосудов);
- нарушение заживления ран;
- тяжесть пародонтита (так называемое шестое осложнение).
Пародонтит и диабет обладают взаимными эффектами и рассматриваются как факторы риска по отношению друг к другу. Поэтому лечение диабета и пародонтита необходимо проводить одновременно, при необходимости назначая антибиотики, например доксициклин.