Благоустройство систем очистки воды и канализации, организация общественного питания с соблюдением санитарных норм — долгосрочные мероприятия. Претворению указанных мер в жизнь препятствуют неосведомленность о последствиях и политические махинации. Приоритетное значение для профилактики имеет совершенствование вакцины против холеры.
Единственная вакцина против холеры, разрешенная к применению, состоит из холерных вибрионов, убитых фенолом, и вводится парентерально. Первичная вакцинация включает введение 2 доз, ревакцинацию проводят каждые 6 мес. Эффективность вакцины в течение 3-6 мес. после введения достигает 50%, однако она не защищает от холерного вибриона серовара 0139 и часто вызывает побочные реакции (боль, гиперемия, инфильтрат в месте введения, лихорадка, головная боль). Эту вакцину следует вводить только лицам с очень высоким риском заражения холерой (например, страдающим ахлоргидрией, у которых высока вероятность контакта с возбудителем). Детей до 6 мес. вакцинировать не рекомендуется. Туристы, находящиеся в эндемичных районах, должны принимать меры, исключающие прием загрязненных воды и пищи. Если придерживаться рекомендованного туристического маршрута и останавливаться только в местах, соответствующих установленным стандартам, риск заражения невелик. За пределами США широко применяются две вакцины для приема внутрь. Первая из них содержит инактивированные холерные вибрионы с добавлением рекомбинантной В-субъединицы холерного токсина. Ее эффективность впервые 6мес. составляет 80-85%. Вторая вакцина против холеры — живая аттенуированная (штамм CVD103 HgR), в первые 6 мес. она создает иммунитет у 62-100% вакцинированных.