Рентгенокимография представляет собой метод графической регистрации при помощи рентгеновых лучей колебательных движений внутренних органов.
Впервые этот способ исследования был предложен в 1911 г. польским физиологом Сабат (Sabat) для регистрации сокращений сердца и респираторных движений диафрагмы. Но только с 1928 г., когда Штумпф (Stumpf) применил новую методику рентгенокимографии, последняя начала широко внедряться в клинику.
Различают однощелевую и многощелевую рентгенокимографию.
Первая характеризуется тем, что позволяет получить кривую движения, лишь одной избранной точки исследуемого органа. Многощелевая рентгенокимография дает возможность записать на пленку кривую движения всего контура исследуемого органа.
Рентгенокимография легких
На легочной рентгенокимограмме кривая дыхательных колебаний ребер и диафрагмы, а также внутрилегочных образований состоит из отдельных продольно направленных зубцов, соответствующих дыхательным периодам. Каждый дыхательный зубец складывается из двух колен — крутого ниспадающего колена вдоха и более пологого колена выдоха. Зубцы контуров ребер и диафрагмы в норме взаимно противоположны по своему направлению.
Определяемые на кимограмме удлинение и растянутость колена выдоха зубцов диафрагмы указывают на затруднение акта выдоха и, таким образом, на наличие эмфиземы. Характерная деформация зубцов диафрагмы отмечается при плевродиафрагмальных сращениях.
При заращении главной междолевой щели верхняя доля легкого, обычно находящаяся под воздействием реберного механизма вентиляции, переходит под воздействие более сильной диафрагмальной тяги, что находит свое отражение на кимограмме в виде инверсии дыхательных колебаний легочного рисунка.
Изменения на кимограмме формы затемнения, расположенного у края доли, в зависимости от фазы дыхания или наличие передаточных пульсаторных колебаний его контуров характерны для междолевого плеврита и позволяют отличить его от краевой инфильтрации легкого.
Рентгенокимография более надежно, чем рентгеноскопия, выявляет ряд других функциональных признаков, например симптом стеноза бронха, симптом Эскудеро — Неменова.
Рентгенокимография весьма облегчает топическую диагностику инородных тел в грудной клетке тогда, когда другие способы рентгенологического исследования оказываются недостаточны. В этих случаях характер респираторных или пульсаторных движений инородного тела, регистрируемый на рентгенокимограмме, позволяет определить его местоположение.