Для успешного лечения зубов стоматолог обязательно проводит планирование курса, особенно для пациентов с гингивитом и (или) пародонтитом.
В общих чертах можно сказать, что лечение зубов в Краснодаре проводится по определенным фазам, что соответствует мировой стоматологической практике. Длительность этапов лечения у стоматолога в Краснодаре (как и везде) и восстановления тканей может значительно варьировать. После каждого этапа обязательно нужно проводить повторное обследование. При этом на основании результатов пересматриваются запланированные процедуры; дальнейший план лечения адаптируют к новым условиям.
Этапы лечения зубов
Первый этап состоит из тщательного очищения поверхности корней зубов внутри пародонтальных карманов. В течение десятилетий эта манипуляция проводилась поочередно в каждом квадранте. Интервал между вмешательствами обычно составляет 1—2 недели. Сразу после кюретажа одного квадранта наступает так называемая гигиеническая фаза, во время которой пациент учится поддерживать безопасный уровень зубной бляшки в домашних условиях.
Традиционная механическая (инструментальная) обработка карманов проводится в несколько посещений; за один раз обрабатывается один квадрант или секстант. В неосложненных случаях возможна обработка правого и левого сегментов зубного ряда в одно посещение. Время, необходимое для каждой процедуры, зависит от степени тяжести пародонтита. Посещения обычно планируют с интервалом 1—2 недели.
Второй этап — этиологическое лечение: одномоментный кюретаж верхней и нижней челюстей
Одномоментный кюретаж — это попытка объединить знания, полученные в течение последних лет. Это последовательный противоинфекционный подход, основанный на следующем: начальное лечение включает обширную и систематизированную противомикробную обработку, механическое очищение всех наддесневых поверхностей зубов, мягких тканей полости рта (в первую очередь языка). Только после этого проводится поддесневая обработка (механическая и медикаментозная), причем в как можно более короткие сроки, в экстренных случаях — в течение 24 ч. На такое лечение соглашается большинство пациентов.
Во время короткого, но интенсивного лечения для промывания карманов и орошения полости рта используются такие антисептики, как хлоргексидин, бетадин или даже гипохлорит натрия. Главная задача — предотвратить повторную колонизацию бактерий и инфицирование карманов.
Поскольку такой метод закрытого кюретажа дает гораздо лучшие результаты, чем традиционный, с отдельной обработкой каждого квадранта, вполне вероятно, что процесс будет распространяться все шире. Возможно снижение потребности в оперативных вмешательствах; терапевтическое лечение сложных случаев уменьшит финансовые затраты.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.