Из опухолей, вызывающих оженствление или феминизацию, известны текомы яичника. По данным Шейнина  из 252 наблюдений 2 текомы были у больных до 10 лет, а 5 — до 19 лет. Serment и Bernard удалили опу­холь яичника весом 250 г у 15-месячной девочки с явлениями феминиза­ции. После удаления опухоли явления феминизации исчезли. Можно полагать, что образованию опухолей гормонопродуцирующего типа — дис­гермином, теком — предшествует период гиперпродукции половых гормонов.

Текома яичника по преимуществу бывает односторонней, округлой формы, туго-эластической консистенции, на разрезе желтого цвета, иногда содер­жат полости с желеобразным или жидким содержимым. Могут быть кро­воизлияния, окрашивающие содержимое полостей в красный или темно-коричневый цвет. Нередко как по структуре, так и по функции текомы напоминают патологически развивающийся фолликул яичника. В яич­нике, как известно, попутно созреванию яйцеклетки и роста гранулезной субстанции развиваются и клетки внутренней оболочки. Увеличиваясь в размере, они становятся полигональными, эпителиоподобными, богато снабжаются сосудами, в них накопляются липиды. При патологической пролиферации клетки начинают размножаться группами, без связи со структурой фолликула. В дальнейшем может образоваться опухоль типа фибромы, где клетки приобретают веретенообразную форму с вытянутым ядром с малым количеством цитоплазмы, с аргирофильными волокнами между клетками и уменьшенной васкуляризацией.

В других случаях клетки увеличиваются, становятся овальными, сплетаются капиллярными сосудами, клетки приобретают характер тека-лютеиновых. В них преобладают картины локализованного или диффуз­ного липидоза.

Хотя текома яичника в основном является доброкачественной опухолью и количество злокачественных теком, опубликованных за последние 10 лет, не превышает 20, однако всякую кисту, в том числе текому яичника, следует удалять оперативным путем. Как и всякая другая опухоль яичника, текома может подвергнуться перекруту, некрозу, послу­жить причиной возникновения перитонита. Химиотерапия не испытана, лучевая терапия не показана.

Текома яичника является гормонально амбиопотентной, т. е. может проявляться как маскулинизирующими, так и феминизирую­щими признаками, однако последние превалируют и по частоте, и по силе.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *