По статистическим данным в США за последнее десятилетие значительно возросло использование пищевых добавок. Хотя витамины, как правило, используются для предотвращения обострения хронических заболеваний, до сих пор неизвестны долгосрочные последствия их приема для здоровья.
МЕТОДЫ: Исследователи провели анализ смертности 38 772 пожилых женщин, принимавших витамины и минеральные добавки, и сравнили с общей смертностью в популяции. Использованы данные Iowa Women’s Health Study. Средний возраст участниц составил 61,6 лет вначале исследования, стартовавшего в 1986 году. Данные были дополнены материалами за 1986, 1997 и 2004 годы. В общей сложности по данным Государственного реестра здравоохранения Айовы до 31 декабря 2008 года было 15 594 (40,2%) случаев смерти.
По данным анкетирования использование добавок витаминов или минералов существенно возросло в период между 1986 и 2004 годами, 62,7% женщин сообщали о ежедневном приеме, по крайней мере, одной добавки в 1986 году, 75,1% — в 1997 году и 85,1% — в 2004 году.
РЕЗУЛЬТАТЫ: В модели многомерной скорректированной пропорциональной регрессии рисков повышенный риск смерти по сравнению с популяционным имели женщины, длительное время употреблявшие поливитамины. Использование кальция дало противоположные результаты — снижение абсолютного риска смерти на 3,8% (отношение рисков 0,91; 95% доверительный интервал 0.88-0.94). Результаты по применению препаратов железа и кальция были воспроизведены и в других, начавшихся в 1986 году, краткосрочных наблюдениях: 10-летнем, 6- и 4-летнем, показавших увеличение смертности на 15% от первоначального количества участников в 1997 и 2004 годах.
ВЫВОДЫ: У пожилых женщин, часто применяющих диетические витаминные и минеральные добавки, выше риск общей смертности. Приём добавок с железом значительно усугубляет результат. Однако прием добавок с кальцием ведет к снижению риска смертности. Основываясь на полученных данных, авторы рекомендуют использовать добавки витаминов и минеральных веществ только при наличии медицинских показаний.