УЗИ лучезапястного сустава
УЗИ лучезапястного сустава помогает понять причину боли в кисти, отека, щелчков и ограничения движений. Исследование важно для тех, кто много работает руками, занимается спортом или недавно получил травму. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-luchezapyastnogo-sustava/ такое УЗИ проводят врачи, которые каждый день смотрят суставы и мягкие ткани и умеют объяснить результат понятным языком.
Что такое УЗИ лучезапястного сустава
Лучезапястный сустав находится там, где кости предплечья соединяются с костями кисти. В этом месте проходят сухожилия, связки, нервы и сосуды. Все это размещено в небольшом пространстве. Поэтому даже небольшой отек может вызывать сильный дискомфорт.
УЗИ лучезапястного сустава показывает мягкие ткани и движение структур сустава в реальном времени. Врач видит сухожилия, связки, суставную капсулу, околосуставные сумки, хрящ по краю костей, кожную клетчатку. Так он понимает, где именно возникла проблема, а где ткани выглядят нормально.
Какие проблемы помогает выявить УЗИ
Во время исследования врач может увидеть разные изменения.
Чаще всего это:
-
воспаление сухожилий при перенапряжении кисти;
-
разрывы и частичные надрывы сухожилий после травмы;
-
растяжения связок и нестабильность сустава;
-
синовит и жидкость в суставной полости;
-
гигрому (кисту с жидкостью) в области запястья;
-
признаки теносиновита при перегрузке или ревматических болезнях;
-
сдавление структур при синдроме запястного канала.
Также УЗИ помогает оценить состояние тканей после операций и контроля лечения. Например, проверить, как заживает сухожилие после разрыва.
Когда врач направляет на УЗИ лучезапястного сустава
На исследование обычно направляют при следующих жалобах:
-
боль в запястье в покое или при движении;
-
отек, припухлость, ощущение «шишки» в области сустава;
-
хруст, щелчки, чувство перескакивания сухожилия;
-
слабость кисти и снижение силы хвата;
-
онемение пальцев, особенно по ночам;
-
последствия падения на руку или удара;
-
ограничение движений после гипса.
УЗИ часто нужно спортсменам, музыкантам, людям, которые много печатают или работают руками. Например, теннисисту или парикмахеру. Врач старается найти не только само повреждение, но и его связь с нагрузкой.
Подготовка к УЗИ лучезапястного сустава
Особой подготовки не требуется. Можно есть, пить и принимать лекарства как обычно.
Полезно:
-
надеть удобную одежду с открытым доступом к кисти;
-
снять часы, браслеты и другие украшения;
-
взять с собой предыдущие снимки и заключения, если они есть.
Если отек сильный и боль выражена, лучше сказать об этом врачу до начала исследования. Тогда он будет аккуратнее двигать датчик и рукой пациента.
Как проходит исследование
Пациент сидит или лежит. Рука обычно лежит на столе ладонью вверх или вниз. Врач наносит на кожу прозрачный гель и прижимает небольшой датчик.
Во время УЗИ врач:
-
осматривает сустав в нескольких проекциях;
-
просит согнуть и разогнуть кисть;
-
оценивает движение сухожилий;
-
сравнивает правую и левую руку, если это нужно.
Процедура обычно занимает около 10–15 минут. Боли нет. Небольшой дискомфорт возможен только при нажатии на очень болезненную зону.
Что видит врач в протоколе и как это понимать
По итогам врач пишет заключение. В нем он описывает:
-
состояние сухожилий: ровные они или утолщены, есть ли разрывы;
-
связки: целостность, ровность контуров, признаки растяжения;
-
суставную капсулу и количество жидкости;
-
наличие кист, гигром, уплотнений;
-
состояние мягких тканей вокруг сустава.
Например, при гигроме врач указывает размеры кисты и ее расположение. При теносиновите описывает утолщение оболочек сухожилия и наличие жидкости вокруг него. Это помогает лечащему врачу подобрать лечение: мази, таблетки, физиотерапию, пункцию или операцию.
Безопасность и ограничения метода
УЗИ лучезапястного сустава не связано с излучением. Исследование подходит детям, беременным, людям с хроническими болезнями. Его можно повторять столько раз, сколько нужно врачу и пациенту.
Есть и ограничения. Лучи ультразвука хуже проходят через кость и воздух. Поэтому УЗИ не показывает внутреннюю структуру костей и глубокие участки, которые закрыты костными пластинками. В таких ситуациях врач может дополнительно направить на МРТ или другие обследования.
Итоги
УЗИ лучезапястного сустава помогает понять причину боли, отека, щелчков и ограничения движений кисти. Исследование показывает состояние сухожилий, связок, суставной капсулы и околосуставных тканей. Врач видит, есть ли воспаление, разрыв, киста или сдавление структур в узком пространстве запястья.
При выборе клиники важно, чтобы исследование выполнял специалист, который хорошо знает анатомию кисти и часто проводит такие УЗИ. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-luchezapyastnogo-sustava/ прием ведут врачи, которые умеют связать картину на экране с вашими жалобами и помогают лечащему врачу подобрать понятный и обоснованный план лечения.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.
