Если кратко рассмотреть причины, патогенез, симптомы, лечение и другие факты об этом заболевании, то можно сказать следующее.
К развитию ревматоидного артрита могут предрасполагать генетические факторы, включая перекрестнореагирующие эпитопы HLA, гормональные факторы и факторы окружающей среды (табачный дым или инфекционные агенты).
При ревматоидном артрите в первую очередь поражается синовиальная оболочка. При этом наблюдаются увеличенная насыщенность ее клетками, повышенная васкуляризация и инфильтрация иммунными воспалительными клетками.
При ревматоидном артрите отмечают повышение титров ряда аутоантител: РФ и АЦЦП. Важность гуморального иммунитета подтверждена эффективностью анти-В-лимфоцитарных стратегий лечения.
Участие Т-клеток в патогенезе ревматоидного артрита подтверждается их присутствием в синовиальной оболочке, ассоциацией с HLA, выявлением Т-клеточных цитокинов, а также эффективностью стратегии лечения препаратами против Т-лимфоцитов.
Важную роль в патогенезе играют цитокины. В качестве мишеней для лечения важны такие провоспалительные цитокины, как фактор некроза опухолей альфа, интерлейкины (ИЛ-1 и ИЛ-6), хотя многие другие также могут оказывать существенное влияние.
Механизмы, вызывающие разрушение хрящевой и костной ткани, приводят к деформациям и инвалидизации.
Ревматоидный артрит — одно из самых частых воспалительных заболеваний суставов. Он вызывает хронические боли и нарушение функции суставов, а также сокращает продолжительность жизни больных. Поражаются прежде всего мелкие суставы кистей и стоп, хотя могут быть вовлечены крупные (несущие массу тела) суставы. Вне суставные проявления и системные признаки встречаются у небольшой части больных. Ревматоидный артрит — гетерогенная болезнь с различной степенью тяжести и непредсказуемым ответом на лечение. В этиологии и патогенезе этого заболевания участвуют генетические факторы и факторы окружающее среды. В целом лечение до сих пор представляет серьезную проблему, хотя постоянно продолжающиеся исследования помогли разработать новые виды (направленной) терапии.