Состав тканей зуба обладает повышенной прочностью, однако вследствие неправильного ухода, механического повреждения и несвоевременного лечения может потребоваться восстановление разрушенных элементов. Не так давно, в большинстве случаев проводилось хирургическое удаление, но современная стоматология, которая практикуется в клинике «ИнВита», придерживается принципов максимального сохранения каждого зуба. Особенно опытным специалистом в этой области есть и.о. главного врача Князькова Ольга Игоревна.
Возможности
Безнадежных случаев в стоматологической практике не так много. Новые технологии и уникальные материалы позволяют провести восстановление поврежденного зуба при полном отсутствии стенок. Сочетание различных методик позволяет создать шикарную улыбку на основе любого начального материала. Некоторые восстановительные процедуры требуют неоднократного посещения стоматолога и сложных манипуляций. Более простые методы позволяют восстановить разрушенный зуб за один день.
Применение штифтов
Штифтовая реконструкция представляет собой установку стрежня, вокруг которого наращивается новая ткань зуба из искусственных высокопрочных материалов, позволяющих создать полноценный элемент зубного ряда естественного вида и цвета.
Такая методика восстановления зубов подходит при разрушении тканей более чем на 80%, при патологическом вывихе зуба, а также для укрепления зуба, который станет опорой ортопедической конструкции.
Извитые корневые каналы, недостаточная длина и тонкость корней, воспаления, новообразования и индивидуальная непереносимость искусственных материалов не позволяют использовать данный вид восстановления.
Стержни или штифты, применяемые в реконструкции, могут быть изготовлены из разных материалов и отличаться по внешнему виду.
По составу различают:
- Металлические. Обычно титановые, железные, латунные сплавы, возможно добавление золота и палладия. Такой штифт с резьбой вкручивается в корневой канал и очень прочно закрепляется за счет нарезки. За счет повышенной толщины и темного цвета, для передних зубов не используются.
- Стекловолоконные. Прозрачность и особая прочность позволяет применять такие детали для реставрации всех зубных элементов.
- Углеродные. Также как предыдущая модель обладают повышенной прочностью и эластичностью, что позволяет конструкции распределять нагрузку и не подвергаться деформации. Внутри ткани зуба не видны и подходят для восстановления передних зубов.
По типу крепления:
- Активные. Такие штифты удерживаются за счет резьбы и обеспечивают повышенную прочность и надежность. Используются для полной реконструкции утраченного зуба.
- Пассивные. Резьба на них отсутствует, но штифт держится за счет ретенционной нарезки, укрепленной цементирующим составом. Применяются для частичного восстановления поврежденных зубов.
- Пины. Мини-штифты, которые крепятся не в самом корневом канале, а сбоку. Удерживают зуб с целым нервом и позволяют провести щадящую реконструкцию разрушенной эмали, мелких сколов и трещин.
В ходе процедуры необходимо расширить и очистить корневой канал, ввести в него штифт и закрепить, в зависимости от конструкции. Затем наращивается и формируется зуб. Возможные болевые ощущения после реконструкции проходят самостоятельно, как только спадает отек десны.
Применение культевых вкладок
Данный вид восстановления представляет собой мини-протез и представляет собой литую или разборную конструкцию с числом опор по количеству каналов. Данный вид лечения подходит для восстановления зубов от корня и требует предварительного изготовления индивидуальной модели в зубопротезной лаборатории. Прочность конструкции и разнообразие вариаций позволяет установить такой элемент в любом месте зубного ряда и гарантирует естественность и надежность.
Материалами для культевых вкладок могут быть:
- Керамика. Возможность подбора цвета в тон естественной зубной эмали делает этот материал незаменимым для восстановления передних зубов. Модификации с основой из циркония позволяют установить мини-протез на жевательные зубы.
- Титан. Для восстановления крупных фрагментов применяется из-за повышенной устойчивости к нагрузкам.
- Золото. Подходит аллергикам и не вызывает отторжения после имплантации.
- Недорогие металлы применяются при ограниченном бюджете, иногда используются в качестве временной меры в период реабилитации после сложных травм челюсти.
Перед установкой обязательно проводят рентгенографию челюсти, а также проводится гигиеническая чистка. Для изготовления мини-протеза делают слепки с корней, а готовый протез с помощью небольших штифтов устанавливается на место. Дополнительным креплением служит цемент. Для обеспечения ровной поверхности новый зуб полируется и покрывается специальным составом.
Применение пломб и коронковых вкладок
Современные пломбировочные материалы позволяют провести восстановление эмали зубов полностью закрыть дефект, возникший в результате кариеса, травмы или придать зубу привлекательный вид. Прочность и твердость используемых составов позволяют провести процедуру реконструкции за одно посещение. Для дополнительной защиты в ряде случаев может потребоваться закрыть пломбированный зуб коронкой.
Коронковые вкладки представляют собой еще один тип мини-протеза и изготавливаются индивидуально с целью прикрыть дефект. Предварительно проводится подготовка полости и ее гигиеническая обработка, затем делается слепок и устанавливается временная защитная пломба. Готовая коронковая вкладка устанавливается с помощью пинов, закрепляется и обрабатывается полирующим составом.
Выбор методики восстановления скола зуба во многом определяется наличием необходимых материалов, оборудованием и опытом стоматолога, который должен правильно выбрать подходящий в том или ином случае метод реконструкции.