Эпулид как клинически, так и гистологически представляет собой доброкачественную опухоль. Злокачественное превращение наблюдается редко. Все эпулиды имеют одну общую и основную морфологическую сущность. Преобладание юной соединительной ткани, сосудов или волокнистой ткани обусловливает разделение эпулидов на гранулематозные, ангиоматозные, фиброматозные.
Так называемые гигантоклеточные эпулиды по своему гистологическому строению являются истинными опухолями, состоящими из остеобластов и остеокластов. Такие опухоли под названием «остеобластокластома» должны быть исключены из категории эпулидов. Статистика показывает, что у детей эпулиды наблюдаются значительно реже, чем у взрослых. Они могут встречаться у детей от 1 года 10 лет и в юношеском возрасте.
Эпулиды чаще локализуются в области центральных зубов в виде образования грибовидной формы, иногда на очень массивной ножке. Они бывают красноватой, бурой или синюшной окраски, растут медленно, иногда достигают больших размеров (куриное яйцо и больше). Зубы могут быть смещены или уродливо расположены. Новообразования плотны по консистенции, совершенно безболезненны.
Рентгенологически наблюдается частичное или полное рассасывание межзубных перегородок с различной степенью расширения периодонтальной щели и смещением корней зубов. При эпулидах больших размеров могут быть дефекты альвеолярного отростка и тела челюсти.
Лечение эпулида хирургическое — удаление эпулида и его ростковой зоны.
Дифференциальный диагноз следует проводить с гипертрофическим гингивитом, представляющим разрастание десневого сосочка, остеобластокластомой и саркомой.
