Саркома верхней челюсти встречается в виде остеогенной хондросаркомы, миксосаркомы и фибросаркомы. При микроскопическом исследовании они могут иметь круглоклеточную, веретенообразноклеточную и полиморфноклеточную структуру. Высокой степенью злокачественности, быстрым ростом и «молниеносной формой» характеризуются формы круглоклеточной саркомы с мелкими клетками.
Симптомы
Иногда все заболевание протекает в течение 7—8 недель. Первым симптомом опухоли являются различной интенсивности боли — «зубная боль», зубы расшатываются, частично выпадают. Очень рано наступает деформация соответствующей половины лица и появляются регионарные и отдаленные метастазы. Особенностью заболевания является своеобразная рентгенологическая картина, при которой обнаруживают очаги округлой или овальной формы с пятнистой, иногда ячеистой структурой, исчезающей в литической фазе. При этом нарушается целость кортикального слоя, вовлекаются в процесс мягкие ткани, где в некоторых случаях определяется известковая инфильтрация. В опухолевый процесс вовлекаются ткани пародонта, зубные зачатки и окружающие их ткани.
Лечение саркомы верхней челюсти
Лечение может быть только хирургическое с послеоперационной рентгенотерапией и радиотерапией.
Дифференциальный диагноз следует проводить с кистой, острым и хроническим одонтогенным остеомиелитом и доброкачественными одонтогенными опухолями челюстей.