Аномалии развития легких у маленьких детей есть фактором, существенно усложняют протекание обычных детских инфекций, таких как насморк и простуда.
Особенности болезней легких при анатомических аномалиях развития
Легочная гипоплазия в сочетании с маловодием и синдромом Попера может быть настолько тяжелой, что обусловливает летальный исход. Это поражение легких выявляется на аутопсии у 30% умерших новорожденных с дистресс-синдромом. Дети с легочной гипоплазией, которые благополучно переживают период новорожденности, а также пациенты с легкими формами этого синдрома остаются очень склонными к рецидивирующим пневмониям и лобарным ателектазам. Такие дети очень склонны к простудным заболеваниям и вирусным инфекциям. Насморк у грудного и месячного ребенка всегда должен настораживать, так как у больных детей легко присоединяются осложнения.
Гипоплазированная мускулатура брюшной стенки не способна обеспечивать дыхательную поддержку, необходимую для эффективного откашливания и «туалета» дыхательных путей. Эта проблема может представлять очень большие сложности, увеличивая риск легочных осложнений у пациентов, которым проводится общее обезболивание, особенно при отсутствии соответствующей профилактики антибиотиками.
РДС довольно часто сочетается с деформациями трудной клетки, поскольку расслабленная брюшная стенка способствует тому, что реберная дуга вторично распластывается, «разворачивается». Килевидная грудь встречается так же нередко у больных с РДС, как и кифосколиоз. Причиной этих деформаций является отсутствие адекватного «уравновешивания» параспинальных мышц. Рентгенограммы грудной клетки обычно выявляют высокое стояние купола диафрагмы, «развернутость» реберной дуги и втяжение нижнего отдела грудины. Из других аномалий встречаются (редко) врожденные кистоаденоматозные аномалии, а также пневмомедиастинум и пневмоторакс, что часто свидетельствует о наличии гипоплазии легких.