Медицинские услуги являются наиболее сложным объектом стандартизации и поэтому контроль их качества затруднителен. Стандартизация в клинической медицине — это разработка протоколов, стандартов и технологий. Поэтому и в области медицинской косметологии они должны быть в обязательном порядке. А иначе как объективно проводить контроль качества?
К настоящему времени отечественная косметология преимущественно идет по пути разработки, экспертизы, регистрации и внедрения медицинских технологий. За 4,5 года после выхода приказа № 346 разрешено к применению на территории РФ большинство используемых в современной косметологической практике инъекционных и аппаратных технологий (во многом благодаря коммерческой заинтересованности компаний — производителей). Больше о современных косметологических технологиях расскажет журнал для женшин Queen-Time.Ru.
В основу разработки технологий заложен стандартный методологический подход с четким описанием требований и условий проведения той или иной процедуры. К сожалению, на практике качество их выполнения тем или иным специалистом проконтролировать зачастую невозможно, так как либо полностью отсутствует первичная медицинская документация (карта амбулаторного пациента), либо она малоинформативна, то есть имеют место дефекты ее ведения.
Без преувеличения могу отметить, что в большинстве медицинских косметологических учреждений отсутствует внутриучрежденческий контроль качества. Поэтому нередки ситуации, когда, например, инъекционные технологии выполняются не в процедурных кабинетах, а в комнатах, где проводятся обычные косметологические процедуры, включая чистку лица. Таким образом, грубо нарушаются условия проведения технологии, что нарушает права пациентов.
Какие механизмы могли бы способствовать контролю качества косметологических услуг ?
К сожалению, на сегодняшний день, отсутствуют единые алгоритмы проведения ведомственной и вневедомственной экспертизы качества, которая часто носит формальный характер. Но на ведомственном уровне такими механизмами, в частности, являются: лицензирование и аккредитация медицинских организаций по профилю оказания услуг; контроль профессиональных качеств специалистов; сертификация используемых средств, изделий и медицинской аппаратуры; лицензирование и аккредитация образовательных учреждений, реализующих программы последипломной подготовки по специальностям «дерматовенерология» и «косметология».