Фибромы носоглотки в литературе известна и под другими названиями: ангиофиброма, юношеская фиброма, фиброма основания черепа.
Микроскопически опухоль построена из соединительной ткани, содержит многи эластических волокон и кровеносных сосудов. Чаще всего новообразование исходит из глоточно-основной фасции свода носоглотки, реже — из надкостницы, шейных позвонков или основной кости. Рост фибромы носоглотки чаще всего происходит в направлении полости носа и его придаточных пазух, затем в орбиту и, реже, в полость черепа.
Хирургическое лечение фибромы носоглотки есть методом выбора. В случаях, если новообразование не прорастает в придаточные пазухи, орбиту и не распространяется ретромаксиллярно, удаление фибромы производится через нос. Для уменьшения кровотечения перед удалением опухоли в ее толщу предлагается ввести абсолютный спирт с новокаином. Мобилизуется перегородка носа. Кровотечение обычно значительное. В зависимости от локализации фибромы используется также доступ через рот и глотку. Применяются распаторы, петли, специальные носоглоточные щипцы и хирургическая диатермия. Операции производятся под современным наркозом.
Наружные доступы к фиброме носоглотки используются в случаях прорастания новообразования в придаточные пазухи носа, скуловую область или орбиту и особенно при распространении новообразования ретромаксиллярно. Подход через верхнечелюстную пазуху наиболее удобен и используется чаще всего. В этих случаях хирургическая диатермия значительно облегчает операцию удаления распространенной фибромы носоглотки.
