Злокачественная синовиома (синовиальная саркома) — самая частая злокачественная опухоль суставов, слизистых сумок и сухожильных влагалищ.
Симптомы злокачественной синовиомы
Преимущественная локализация: коленные и голеностопные суставы, мелкие суставы стопы, сухожилия и сухожильные влагалища мышц верхних и нижних конечностей, туловища. Возможно возникновение синовиомы в местах, где нет синовиальной оболочки. Преимущественно болеют подростки и молодые люди. Нередко появлению опухоли предшествует травма. В отличие от сарком других видов злокачественная синовиома растет медленнее. Опухоль, как правило, расположена вне сустава, под кожей, но сохраняет связь с суставной синовиальной оболочкой. Синовиома врастает в прилежащую кость: разрушение последней ведет к патологическому перелому. Гематогенное метастазирование в легкие, сердце, головной мозг, печень, кожу, подкожную клетчатку, кости наблюдается у 10—15% больных в сроки от нескольких месяцев до 7—10 лет. Опухоль диаметром от 1,5 до 20 см имеет неровную поверхность, плотную или плотно-эластическую консистенцию. При образовании в опухоли полости вследствие скопления слизи пальпируется участок размягчения. Ткань на разрезе бледно-серая вида рыбьего мяса с желтыми участками некроза и кровоизлияниями. Наблюдается петрификация и оссификация зон коллагенизации злокачественных синовиом. Симптомы опухоли: боль и припухлость, пальпируемая опухоль. Возможно развитие подкожного и глубокого тромбофлебита пораженной конечности. На рентгенограммах определяется мягкотканная тень злокачественной синовиомы с участками обызвествления и деструкцией прилежащей кости.