Распыление лекарств

Распыление лекарств проводится посредством небулайзера. Методом распыления лекарств такие средства, как антибио­тики, противогрибковые препараты и муколитики, доставляются в верхние и нижние дыхательные пути и паренхиму легких.

Это приводит к прямому поступлению высоких концентраций ле­карства непосредственно к поврежденной ткани, уменьшая риск возникновения системной токсично­сти, связанной с парентеральным введением. Рас­пыление лекарств является дополнением, но не заменой си­стемной антибактериальной терапии. Разные типы распылителей создают различные по размеру ча­стицы для распыления. Чтобы средство смогло до­стичь паренхимы легких, размер частиц должен быть очень маленьким. Например, у взрослых людей частицы раз­мером 1-5 мкм оседают в трахее и проксимальных концах бронхов, а частицы размером менее 0,5 мкм достигают альвеол. Успех терапии в большей степе­ни зависит от адекватного введения лекарственных средств, а не от эффективности препарата. Именно поэтому небольшой размер легких у детей  может ограничивать использование небулайзера при лечении легочных заболеваний.

Компрессорная установка или ультразвуковой небулайзер может быть использован для подачи лекарств в камере для анестезии. Во время распыления лекарства необходим строгий контроль пациентов, так как чрезмерное попадание раствора или аэрозольного муколитического средства в дыхательные пути мо­жет привести к спазму дыхательных путей, что вы­зовет ухудшение клинической картины.

Как правило, противомикробные препараты, используемые для лечения в виде аэрозолей, долж­ны обладать местной эффективностью и слабым системным поглощением (т. е. аминогликозиды, ни­статин и амфотерицин В). Не все противомикроб­ные препараты обладают физико-химическими свойствами, необходимыми для аэрозолей. Препа­раты с высоким поверхностным натяжением, такие как бета-лактамы, легко поддаются аэрозолизации, в то время как антибиотики с низким поверхност­ным натяжением, как правило, склонны к пенообразованию и снижают аэрозолизацию.