Анальные бородавки

Аногенитальные бородавки — образование доброкачественной природы, возникающее на внешних половых органах и на прианальных участках. Разновидностью аногенитальных бородавок являются анальные кондиломы — образование в виде сосочков, которые локализуются вокруг заднего прохода либо непосредственно в прямой кишке. Обычно они имеют розовый или телесный цвет; расположены поодиночке. Имеют строение в виде долек, расположены на ножках-основаниях; внешне напоминают цветную капусту. Инкубационный периодот нескольких недель до нескольких лет. Причиной их появления, как и причиной появления других разновидностей бородавок, является заражение организма вирусом папилломы человека. В проктологии данное заболевание является самым распространённым среди ЗППП.

Основной способ заражения анальными бородавками — половой (в том числе и в результате анально-генитального контакта). Возможна и передача вируса при родах от матери к ребёнку. Передача бытовым путём крайне маловероятна.

Группа риска: люди, практикующие анальный секс.

Симптомы анальных бородавок

Выделяются такие симптомы анальных бородавок:

• зуд, жжение, наличие трещинок в прианальной зоне;
• боль при дефекации с возможными кровянистыми выделениями;
• кровотечение при травмировании образований одеждой;
• при возникновении местных воспалений происходит интоксикация, вследствие чего ухудшается общее самочувствие;
• ощущение присутствия инородного предмета в промежности;
• большие кондиломы могут выделять зловонный секрет.

Однако руководствуясь лишь наличием или отсутствием данных симптомов, невозможно точно поставить диагноз. Поэтому при появлении подобных жалоб следует обратиться к проктологу для проведения более подробной диагностики. Тем более, иногда заболевание может протекать бессимптомно.

Иногда образования могут сливаться в пласт, закрывая задний проход. Подобный симптом характерен для больных СПИДом.

Диагностика

Существует несколько современных методов диагностики данного заболевания:

• симптоматическая диагностика;
• внешний визуальный осмотр;
• пальцевая ректальная диагностика;
• ректороманоскопия.

В любом случае при подтверждении диагноза необходимо сдать анализ на ВИЧ.

Сложности диагностики

Основной сложностью в диагностике анальных кондилом является их визуальная схожесть с широкими кондиломами. Однако существует несколько отличий, которые помогают различить эти явления. Так, анальные бородавки чаще всего розовые или телесные, широкие кондиломы — красные или лиловые. Существует отличие и в их структуре: анальные кондиломы мягкие и расположены на тонкой ножке, широкие плотные и расположены на толстой ножке.

Осложнения и последствия анальных бородавок

Следует помнить, что данное заболевание имеет склонность к рецидиву, поэтому после устранения проблемы следует продолжать наблюдаться у врача.

Ещё одним осложнением является способность перианальных кондилом к малигнизации (перерождению в злокачественную опухоль). Особенно часто это можно наблюдать при наличии гигантской кондиломы (опухоли Бушке—Левенштейна).

Лечение анальных бородавок

Лечение нужно подбирать индивидуально для каждого пациента в зависимости от многих факторов. На сегодняшний день существуют такие методы: применение препаратов для местной терапии (подофилокс, имиквамод), криодеструкция, хирургический метод, применение бихлоруксусной и трихлоруксусной кислоты. Более эффективны они при анальных бородавках у мужчин.