Эффект воздействия лазерного излучения на ткани первыми начали изучать и использовать в своих исследованиях биологи и окулисты. Коагулирующий эффект лазерного излучения используется для остановки кровотечения. Он обладает преимуществом по сравнению с электрокоагуляцией, так как есть бесконтактным способом воздействия. С появлением фиброэндоскопов возникла идея применения оптических квантовых генераторов для эндоскопической коагуляции источника кровотечения желудочно-кишечного тракта. В 1970 г. впервые экспериментально обосновали и определили возможность применения лазерного излучения при кровотечениях. Использовали излучение СО2 лазера, воздействие которым на различные модели желудочных кровотечений быстро давало гемостатический эффект. В последующем отечественными учеными (Бочаров В.В. и соавт., 1975; Клавин Ю.А. и соавт., 1976, 1977) было установлено, что лазерное излучение интенсивностью 2 Вт/мм надежно останавливает даже массивное кровотечение из экспериментальных язв желудка.
Проблема передачи лазерного излучения через фиброэндоскоп в просвет пищеварительного тракта была решена в 1973 г. Для этого были использованы аргоновый лазер и волоконный кварцевый световод, который проводили по био- псийному каналу фиброэндоскопа. В клинической практике находят применение как аргоновый, так и неодимовый ИАГ-лазер. По данным гистологического исследования, коагуляционное повреждение не распространяется на мышечный слой стенки желудка, что свидетельствует о довольно высокой безопасности данного метода (цит. по Панцыреву Ю.М. и соавт., 1984).
В лазерной хирургии верхних дыхательных путей наиболее широкое распространение получили СО2 — лазеры, ИАГ и аргоновые лазеры. Эти лазеры имеют мощность от единиц до десятков ватт, работают в непрерывном или импульсно-периоди- ческом режиме и могут обеспечивать высокую плотность мощности, что позволяет при воздействии на биологические ткани получить режущий или коагулирующий эффект.
Крупным достижением лазерной медицинской техники является сочетание в одной системе двух или нескольких лазеров . При этом имеется возможность использовать хороший гемостатический эффект при воздействии ИАГ лазера с точным режущим эффектом С02-лазера. Установка работает в автоматическом режиме, продолжительность воздействия регулируется в интервале от 0,1 до 10 с. Установку можно сочетать с операционным микроскопом, эндоскопом или ручным наконечником для наружных вмешательств.