При закрытой травме тазобедренного сустава, особенно при падении на бок, может произойти перелом шейки бедра или наступить повреждение хряща головки и мелких костных балочек в субхондральной зоне эпифиза бедра. Иногда здесь происходит кровоизлияние. Возможно также повреждение капсулы и внутрисуставное кровоизлияние (гемартроз).
У детей после контузии тазобедренного сустава наступают последующие изменения в эпифизе головки бедра, протекающие по типу болезни Легг — Кальве — Пертеса. У взрослых после контузии сустава иногда развивается деформирующий артроз.
Симптомы
В свежем случае контузии возникают боли, незначительное ограничение движений, особенно ротационных. Некоторое время отмечается хромота. При кровоизлиянии в сустав временно наблюдается неполное разгибание бедра. Иногда под видом «контузии» протекает повреждение мышцы с последующей кальцификацией, которая определяется на рентгенограмме, а также нераспознанный вовремя вколоченный перелом шейки бедра у взрослых или эпифизеолиз у детей. Необходима структурная рентгенограмма.
Лечение контузии тазобедренного сустава
Назначают временный покой, массаж, ванны, лечебную гимнастику..
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.