Какой бы великий хирург не проводил операцию, но без опытных операционных сестер и санитарок ему было бы тяжело добиться идеального исполнения оперативного вмешательства. И не случайно работе этого медицинского персонала посвящено много медицинских статей в журналах. Разберем подробнее сферу деятельности операционных сестер и санитарок.
Медицинская операционная сестра
Весьма важная роль выпадает на долю тех операционных медицинских сестер, которым поручается заведывание инструментами, перевязочным материалом, материалом для швов и непосредственная помощь хирургу во время операции. Разумеется при недостатке персонала обе эти функции исполняются одним лицом. Но для быстроты и плавности действий лучше, когда для этих двух разнообразных по существу ролей имеются два человека.
Эти оба помощника должны тщательно дезинфицироваться. Инструменты и перевязочный материал стерилизованы и расположены в должном порядке. Лицо, заведующее инструментами, должно хорошо их знать и обладать некоторым опытом. Инструменты располагаются в том порядке, в каком они могут понадобиться во время операции, чтобы в случае нужды их не приходилось разыскивать и тем задерживать операцию. Медицинские операционные сестры уже заранее приготовляют те инструменты, которые могут оказаться нужными во время операции.
Одновременно с инструментами медицинские операционные сестры, заведующие ими во время операции, должны подавать стерилизованные тампоны, в которых оказывается необходимость, начиная с первого разреза, во время всего хода операции. При лапаротомиях подаются теплые компрессы для кишечника, для защиты их от действия внешнего воздуха, от высыхания и охлаждения. Эти компрессы представляют собой не что иное, как салфетки, погруженные в горячую воду. Они осторожно вынимаются оттуда в случае надобности.
Санитарка
Укажем, наконец, на роль санитарки, которая не дезинфицирует тщательно своих рук, и роль которой сводится к тому, чтобы выполнить все те работы, которых не могут брать на себя медицинские работники во избежание загрязнения своих рук. Роль санитарки в сущности весьма трудная. Она должна все делать и в то же время стараться не касаться ни в коем случае стерильных предметов. Она подает миску с водой, она открывает коробки, содержащие стерилизованный материал, она приносит каждый раз чистый раствор антисептика в миске, она застегивает другим халаты, стараясь не касаться их передней стороны, в ее обязанности лежит поднимать инструменты и подвергать их вновь кипячению. Она удерживает больного в периоде возбуждения, стараясь не касаться поверхности кожи, уже дезинфицированной. Разумеется все эти обязанности может с толком нести хорошо подготовленный обученный младший медицинский персонал, так как тут специальных медицинских знаний не требуется. Но в интересах дела, при достаточном числе медицинского персонала, лучше поручать и последние обязанности медицински образованному человеку, который достаточно хорошо уяснил себе основы антисептики и асептики, относится вполне сознательно к делу и хорошо понимает огромное значение всех мелочных правил, соблюдение которых настоятельно необходимо в хирургии.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.