Хирургическая команда работает наиболее слаженно, если все ее члены полны энтузиазма и желания помогать друг другу. Заинтересованность и рвение в работе со стороны студентов помогает создать приятный рабочий климат для ординаторов и сотрудников.
Несмотря на это некоторые ординаторы и хирурги могут показаться по отношению к студентам резкими и агрессивными. В большинстве случаев такое поведение связано со стрессом, который испытывают старшие члены команды, а также с традиционным для хирургии честным и прямым стилем общения. Для студента очень важно не воспринимать эту агрессию, как направленную лично против Вас. Если старший товарищ критикует Вас из-за того, что Вы сделали что-то не правильно, то лучше всего выждать определенное время, когда ситуация уладится, а затем спокойно спросить у ординатора, как делать правильно.
Юмор помогает разрядить обстановку и повысить дух в хирургической команде. Иногда студент может стать предметом шутки. При этом намерения шутника, как правило, дружественные, указывающие на то, что Вы становитесь действительным членом хирургической команды.
Помните, что больница или клиника — это место работы, а не социальных или романтических отношений. Это особенно важно в иерархической группе, где социальные выпады могут рассматриваться как сексуальное домогательство. Хирургическая команда лучше всего работает без романтической окраски или активного флирта. Любые социальные отношения должны развиваться за пределами клиники. Если Вы чувствуете, что кто-то из сотрудников оказывает на Вас давление с целью более близкого общения, чем Вы того хотите, лучше всего сказать этому человеку, что он Вас не интересует, и Вы хотите поддерживать исключительно профессиональные отношения. Если человек не отступает, стоит сообщить руководителю о том, что Вам неловко работать в таких условиях. В противном случае Вы можете оказаться в ситуации, когда раздраженный коллега может задеть Ваши профессиональные интересы. Сексуальные домогательства незаконны. В хирургии они также выглядят очень неприглядно, так как неэтичны и разрушают мораль.
Что нужно делать.
- Примите прямоту или непосредственные комментарии как норму в общении хирургов, попытайтесь не относить их к себе лично. Если над Вами пошутили, то лучший выход — смеяться.
Что не нужно делать.
- Флиртовать и вызывающе одеваться, если Вы хотите, чтобы Вас всерьез воспринимали на работе.
- Делать замечания сексуального характера и контактировать физически.
- Допускать сексуальные домогательства. Они не являются частью хирургической культуры.
Общение хирурга с медицинскими сестрами и другим персоналом
Больницы и клиники представляют сложные социальные структуры, в которых многие люди должны общаться и работать вместе, проще это сделать придерживаясь правил общения. Любая работа важна, будь то оказание медицинской помощи врачом или медсестрой, уборка, ответы на звонки или подготовка к длительному лечению. Важно, чтобы Вы общались дружественно и вежливо, это говорит, что Вы цените вклад окружающего Вас персонала.
В больнице доктора общаются с медсестрами по поводу лечения пациентов. В идеале доктор и сестра должны работать как единая команда. Медсестры имеют собственную иерархию и собственные стандарты работы. Хотя доктора пишут листы назначений, они не должны прилюдно отдавать команды или критиковать работу медсестер. Для врача важно установить с медсестрой двустороннюю связь. Доктор должен быть уверен, что медсестра понимает, каким заболеванием страдает пациент и за чем она должна следить, а медсестра, в свою очередь, может сообщить врачу важную информацию, которую он упустил.
Опытные медсестры иногда знают о лечении пациентов больше, чем неопытные врачи, к их советам следует прислушиваться. Медсестры также улавливают ошибки врачей, поэтому если сестра ставит под сомнение Ваше указание, тщательно обдумайте его еще раз. В операционном блоке за стерильность оборудования отвечает сестра, которая не «моется» на операцию.
Что нужно делать. Будьте дружественны и оказывайте помощь медсестрам, которые работают с Вашими пациентами. Уточняйте возможные проблемы, которые возникают у них при работе.
Если в операционном блоке медсестра указывает Вам на стерильное оборудование и поясняет особенности поведения, поблагодарите ее и делайте то, что она сказала.
Что не нужно делать. Показывать возмущение медсестре, которая ставит под сомнение Ваше указание. Однажды Вы действительно можете совершить ошибку, которую она заметит. Обдумайте Ваше указание или попросите подтверждения у старшего коллеги.
Общение хирурга с другими службами
Если в лечение пациента вовлечено несколько служб, то группы врачей различных специальностей должны общаться между собой. Запись в истории имеет пользу, когда необходимо получить прямые рекомендации, но когда возникают разногласия по выбору оптимального курса лечения, разрешить спор можно только путем прямой дискуссии, а не переписки в истории болезни. Если пациент обращается за помощью к хирургу, то необходимо, чтобы хирург наладил контакт с личным врачом пациента, который предоставит информацию о предшествующем лечении. Это позволяет врачу первичного звена чувствовать себя вовлеченным в процесс лечения и рождает ощущение работы в команде.
Что нужно делать. Будьте дружественны в общении с консультантами. Покажите, что Вы готовы оказать им любую помощь. Через некоторое время они могут прислать пациента к Вам на консультацию.
Что не нужно делать. Ставить диагноз или писать план лечения в истории, если Вы не уверены в своей правоте. Никогда не пишите в истории негативную информацию о пациенте или враче первичного звена. Даже восклицательные знаки могут иметь разрушительное воздействие. Помните, что история болезни — это юридический документ, и пациент имеет право ознакомиться с ним.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.