Инвагинация аппендикса наблюдается в 2-4 % всех аппендэктомий. В 4-5 раз чаще она отмечается у мужчин. К ее развитию приводят гиперперистальтика кишечника, опухоли и кисты отростка, большой диаметр его основания.
Различают четыре варианта инвагинации аппендикса (Me Swain): 1) верхушки отростка в его проксимальный отдел; 2) основания аппендикса в слепую кишку; 3) проксимального отдела отростка в его дистальный отдел; 4) всего отростка в слепую кишку.
Нередко заболевание сочетается с внедрением соседних отделов кишечника. Исходом инвагинации червеобразного отростка являются деструктивные изменения в нем, что клинически напоминает типичные приступы острого аппендицита.
При инвагинации аппендикса показано хирургическое вмешательство. Часто удается произвести дезинвагинацию червеобразного отростка с последующей аппендэктомией. Нередко вследствие выраженных воспалительных изменений в отростке и прилежащих органах производят: 1) резекцию кишечника; 2) отросток удаляют через разрез в слепой кишке; 3) отросток туго перевязывают у основания через разрез в слепой кишке.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.