Проекция наружной яремной вены: от угла нижней челюсти кнаружи и вниз че­рез брюшко и середину заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы к середине ключицы. У тучных больных и па­циентов с короткой шеей вена не всегда видна и не пальпирует­ся. Рельефному ее проявлению помогает задержка дыхания боль­ным, сдавливание внутренних яремных вен или наружной вены в нижней части над ключицей.

Больной в положении Тренделенбурга, голова повернута в противоположную от места пункции сторону, руки вытянуты вдоль туловища.

Наружную яремную вену пунктируют в каудальном направлении (сверху вниз) вдоль оси в месте наибольшей ее выраженности. После попада­ния иглы в просвет вводят катетер по методу Сельдингера, проводя его до уровня грудино-ключичного сочленения. Присое­диняют систему для трансфузии. После устранения опасности воздушной эмболии перестают сдавливать вену над ключицей.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *