Поликистоз яичников часто является причиной бесплодия. Эта патология характеризуется изменением структуры яичников. Из-за нарушения гормонального фона задерживается развитие и формирование фолликулов. Яичники увеличиваются в размерах, капсула их становится плотной. Под капсулой из несозревших фолликулов образуются множественные кисты. Вследствие этого не наступает овуляция, а значит, не наступает и беременность. Патологический процесс поражает оба яичника. В результате своевременно и грамотно проведённого лечения репродуктивная функция, в большинстве случаев, восстанавливается.
Еще стоит почитать о цистаденома яичника.
Причины развития патологии
Этиология изучена недостаточно. Среди причин развития заболевания на первом месте стоит нарушение выработки гормонов. Но, существует ещё ряд факторов, способствующих возникновению синдрома. К ним относятся: инфекционные воспалительные процессы яичников, маточных труб; частые аборты; переохлаждения; наличие сахарного диабета; эндокринные нарушения; лишний вес; тяжёлые роды; неправильно установленная внутриматочная спираль; травматические повреждения органов малого таза; генетическая предрасположенность. Не исключается влияние: стрессов, депрессий; смены климата; плохой экологии; нерегулярной половой жизни.
Клинические проявления.
Симптоматика может быть различной. Однако, выделяют основные, более характерные признаки:
- изменения менструального цикла, выражающиеся в длительных задержках или отсутствии месячных
- невынашивание либо не наступление беременности; болевые ощущения внизу живота; увеличение и уплотнение молочных желёз; патологические выделения между менструациями
- значительное прибавление веса
- появление волос на лице, животе, груди (как у мужчин)
- усиленная выработка кожного сала (жирные волосы, перхоть, угревая сыпь)
- частые перепады настроения (депрессия, нервозность, агрессия)
- быстрая утомляемость
Осложнения, возникающие в отсутствии лечения.
Уже говорилось, что поликистоз является причиной бесплодия. Кроме этого, могут развиваться злокачественные опухоли шейки матки, её тела, молочных желёз.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза проводится тщательный опрос пациентки с гинекологическим осмотром. Выполняют лабораторный анализ крови. Из инструментальных обследований проводят: УЗИ; КТ, МРТ; диагностическую лапароскопию. Назначают консультацию эндокринолога.
По результатам обследования выстраивают тактику лечения. Консервативная терапия направлена на восстановление гормонального фона с нормализацией менструального цикла и овуляции. Если присутствуют лишние килограммы, то назначается строгая диета. Рекомендовано дробное питание низкокалорийной пищей (фрукты, овощи, рыба, нежирное мясо, кисло-молочные продукты). Ограничивается потребление сладких блюд, выпечки. Исключаются животные жиры. Устраиваются разгрузочные дни. Разрабатывается комплекс физических упражнений. При отсутствии эффекта от консервативного лечения выполняют хирургическую операцию. Её методика и объём определяются индивидуально для каждой пациентки. Зачастую проводится лапароскопия, при которой делаются надсечки на яичниках: резекция и каутеризация. В послеоперационном периоде назначают гормоны, которые стимулируют созревание яйцеклетки. Первое полугодие после операции наиболее благоприятно для зачатия. Пока ещё нет методик, излечивающих патологию полностью. Но, за счёт проведённой терапии создаются максимально приемлемые условия для беременности и вынашивания ребёнка.
Профилактические мероприятия
Для снижения вероятности развития синдрома нужно: следить за массой тела, отказаться от табакокурения и употребления спиртных напитков, избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок, регулярно посещать гинеколога.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.