Что делать после операции по поводу рака почки ?

Первые несколько дней после операции по поводу рака почки.

Режим ухода за вами в первые два или три дня восстановительного периода после операции будет зависеть от вида операции, которую вам сделали. Всевозможные трубки и другое вспомогательное оборудование будут удалены. Вам разрешат принимать больше посетителей. Вы сможете читать, слушать музыку, смотреть телевизор и звонить по телефону.

Врачи будут регулярно посещать вас для контроля состояния вашего здоровья. Медицинский персонал будет проверять состояние вашего шва и менять повязку.

По мере восстановления после операции, способ введения вам обезболивающе­го средства изменится, и эпидуральный катетер будет извлечен из спины. Менее сильнодействующие обезболивающие средства будут вводиться вам в виде вну­тривенных инъекций и (или) путем приема внутрь. Некоторые из этих средств, особенно предназначенные для приема внутрь, могут вызвать запор. Сообщите лечащему врачу, если это произойдет. Он (а) может назначить вам прием другого лекарства или дать вам что-нибудь против запора.

Физические упражнения являются важным элементом успешного восстановления после операции. Они улучшают кровообращение и дыхание, предотвращают обра­зование тромбов в сосудах ног. На следующий день после операции вам предложат встать с постели и, возможно, немного походить. Встать с постели вначале окажется не так просто, хотя обычная или медленная ходьба не составит труда. Лечь в постель и встать с постели бывает трудно, так как при открытой радикальной нефрэктомии хирургу приходится разрезать боковые мышцы. Возможно также удаление одного или более ваших ребер. Несмотря на испытываемую боль, встаньте с постели и по­ходите. Это принесет вам пользу. Имейте в виду, что если вам провели операцию методом лапароскопии, время вашего восстановления после операции может быть меньше. Как правило, пациенты после лапароскопии выписываются раньше.

Вам дадут твердую пищу, когда ваш желудочно-кишечный тракт будет готов к это­му. Постарайтесь питаться хорошо. Ваш организм будет восстанавливать мышцы и другие ткани. Хорошее питание способствует процессу излечения.

Возвращение домой

Если вам провели открытую хирургическую операцию, примерно через неделю после нее или даже раньше из послеоперационной раны будут удалены хирурги­ческие скобки или швы. Это удаление проходит безболезненно. На разрез будет наложена легкая повязка. Вас выпишут из больницы и отправят домой для восста­новления. Вы по-прежнему можете принимать обезболивающие средства и снот­ворное, отпускаемое по рецепту, чтобы крепко спать ночью. Вам по-прежнему бу­дет трудно самостоятельно ложиться в постель и подниматься из нее, поскольку мышцы вашей спины всё еще заживают. Возможно, удобнее всего для вас окажет­ся сидеть и даже спать в мягком кресле, предпочтительно с прочными ручками, чтобы можно было самостоятельно садиться и вставать.

Очень полезно совершать прогулку каждый день. Вы будете не в состоянии вы­полнять какую-либо физическую работу или поднимать значительные тяжести. Воспользуйтесь этим периодом времени, чтобы отдохнуть и расслабиться. Едва ли вы что-то можете сделать для ускорения процесса излечения, поэтому не «накру­чивайте» себя. Еще одно предостережение: сильный смех может вызвать боль, так что будьте поаккуратнее с комедиями и юмористическими программами. Чиханье и кашель также могут оказаться болезненными.

Некоторые виды повязок, налагаемых на операционные раны, позволяют прини­мать душ. Если это невозможно, регулярно обтирайтесь губкой. Старайтесь обе­спечить себе хороший уход. Это улучшит ваше самочувствие.

Оперировавший вас хирург назначит вам осмотр примерно через две недели по­сле выписки. Целью этого визита будет проверка заживления разреза, осмотр для выявления осложнений, проведение анализов крови и мочи и проверка вашего состояния здоровья после операции. Этот визит будет поводом для лечащего вра­ча поделиться с вами информацией о заключении патоморфолога и обсудить по­следующую онкологическую медицинскую помощь. Если у вас появились какие-то проблемы или возникло чувство, что что-то идет не так, как надо, обязательно об­судите свои опасения с лечащим врачом.

Примерно по прошествии трех недель, вы можете снова приступить к работе, если вам разрешит врач, и вы почувствуете, что в состоянии работать. Всё-таки поста­райтесь не спешить и не напрягаться. Необходимо целых три месяца, чтобы ваши мышцы зажили, а вы полностью восстановили силы.

Через несколько месяцев после операции вы можете увеличить объем физиче­ских упражнений. Наращивайте нагрузку до уровня, который эффективно воздей­ствует на различные группы мышц, но не заставляет вас напрягаться. Упражнения помогут вам восстановить мышечный тонус и жизненную энергию.

Процесс послеоперационного восстановления, описанный выше, типичен для от­крытой радикальной нефрэктомии. Длительность периода восстановления при ис­пользовании новых лапароскопических вмешательств может оказаться значитель­но меньшей. Как показывают результаты одного исследования, пациенты после лапароскопической операции, возвращались к обычной деятельности, не требую­щей больших физических усилий, на 64% быстрее, чем после открытой нефрэктомии. Перед возобновлением физических упражнений после операции всегда имеет смысл посоветоваться с лечащим врачом, так как он может придерживаться методики, отличающейся от методик, используемых другими врачами — ее выбор зависит от тяжести операции, которую вы перенесли.