медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам

Инфаркт селезенки

Инфаркт селезенки (ге­моррагический или ишемический, одиночный или множественный) развивается в результате эмболии или тромбоза сосудов се­лезенки. Чаще он наблюдается при бактериальном, септическом эндокардите, заболеваниях сосудов, митральном стенозе, после травм, инфекционных заболеваний, особенно тифа. При неболь­ших инфарктах селезенки пораженный участок органа постепен­но рассасывается с последующим замещением рубцовой тканью. Возможно и размягчение зоны инфаркта с формированием лож­ной кисты. Инфицирование, инфарктов приводит к их абсцедированию. Проникновение инфекции в селезенку может происхо­дить изначально в виде септического эмбола или вторично при гематогенном заносе инфекции.

Симптомы инфаркта селезенки. Небольшие инфаркты селе­зенки протекают бессимптомно, Инфаркты больших размеров сопровождаются внезапным появлением тупой или острой боли в левом подреберье, повышением температуры тела до 39 °С, тошнотой, рвотой, парезом кишечника. Нагноение инфарктов, чему часто способствуют переохлаждения и травмы, проявляет­ся клинической картиной абсцесса.

Диагностика инфаркта селезенки. При небольших размерах инфаркта селезенки она затруднена. Наиболее типично наличие напряжения передней брюшной стенки в правом, подреберье, тахикардии. При УЗИ определяются зоны различной плотности ткани селе­зенки. На компьютерных томограммах визуализируется очаг (очаги) пониженной плотности (30 — 40 Н) круглой или клинооб­разной формы, наиболее часто локализующийся на периферии органа.

Дифференциальная диагностика инфаркта селезенки. Инфаркты се­лезенки необходимо дифференцировать с абсцессом селезенки, острым панкреатитом, левосторонним пиелонефритом, абсцес­сом левой почки.

Лечение инфаркта селезенки. При инфарктах селезенки проводится консерва­тивное лечение. Необходимы покой, холод на область левого подреберья, проведение антибактериальной и противовоспали­тельной терапии в условиях динамического наблюдения. В слу­чае нагноения инфаркта выполняется операцияспленэктомия, реже вскрытие и дренирование абсцесса.

 


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector