медицинский портал

Разделы медицины

  • Информация
    • Акушерство и гинекология
    • Детская хирургия
    • Гастроэнтерология
    • Колопроктология
    • Нейрохирургия
    • Онкология
    • Отоларингология
    • Пластическая хирургия
    • Сосудистая хирургия
    • Травматология и ортопедия
    • Урология
    • Флебология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Препараты
    • Пациентам
▼ Я покупаю ссылки здесь ▼

Арахноидит спинного мозга

Пост опубликован: 16.08.2013

Арахноидит спинного мозга — воспаление паутинной оболочки. Разновидности: слипчивый или кистозный, диффузный или ограниченны, одноочаговый или рассеянный.

Причины арахноидита спинного мозга

Арахноидит может быть первичным и вторичным. Де­ление это в значительной степени условно. Вторичные арахноидиты воз­никают на фоне какой-нибудь другой болезни. Они могут сопутствовать органическим заболеваниям спинного мозга (спинальная опухоль, гематомиелия), страданиям позвоночника (опухоль позвоночника, спондилит, спондилоартрит), а также острым и хроническим инфекциям, локализую­щимся вдали от спинного мозга.

Первичный арахноидит, развивающийся как самостоятельное страдание, обусловливается простудным фактором, травмой или инфекцией. Допуска­ют существование арахноидита, вызываемого фильтрующимся вирусом. Арахноидит, развившийся без видимой причины, называют криптогенным, или идиопатическим.

Патологическая анатомия

В большинстве случаев паутинная оболочка обнаруживает пролиферативно-гиперпластические изменения. Утолщенная arachnoidea вызывает сдавление спинного мозга и его ко решков. Нередко имеются воспалительные измене­ния мягкой оболочки спинного мозга. При кистозном арахноидите в позвоночном канале возникает осумкованное скопление жидкости. Чаще других поражает­ся грудной отдел, второе место занимает конский хвост, где большей частью развиваются кистозные арахноидиты.

Симптомы арахноидита спинного мозга

Ограниченный слипчивый арахноидит (arachnoiditis spinalis adhaesiva) может быть многие годы, не давая никаких клинических симптомов. Такие арахноидиты обнаруживаются случайно на вскрытиях. Слипчивые арахноидиты часто дают корешковые симптомы, вызывая картину упорного радикулита (ишиас, каудит). Часто бывает корешково-спинномозговой арахно­идит, вызывающие постепенно прогрессирующий очаговый спинальный синдром.

Кистозный спинальный арахноидит клинически вполне напоминает опу­холь спинного мозга. Дифференциальный диагноз с опухолью очень труден, а во многих случаях до операции невозможен. Диагноз спинального арахноидита, как правило, требует миелографической верификации. При миелографии в подобных случаях обнаруживается характерная картина рассеянных на большом про­тяжении капель контрастного вещества.

Лечение арахноидита спинного мозга

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи - здесь.

При кистозном арахноидите консервативная терапия обыч­но неэффективна; наоборот, операция дает хорошие ре­зультаты. Слипчивый арахноидит спинного мозга подлежит консервативному лечению (физиотерапия, грязевые курорты). При прогрессирующем сдавлении спинного мозга или конского хвоста показано оперативное вмешательство. Операция освобождения спинного мозга от спаек (миелолиз) при адгезив­ных процессах нетравматического происхождения дает малоудовлетворяющие результаты, но все же она показана при безуспешности консерватив­ной терапии.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Купить другую книгу из каталога

Медицинский сайт Surgeryzone

© 2010  
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.




Adblock detector