Лапароскопія — це ендоскопічне дослідження органів черевної порожнини, малого таза за допомогою спеціальної оптичної системи. Цей метод частіше всього застосовується у разі захворювань печінки та селезінки, пухлин органів черевної порожнини, паразитарних захворювань, гермафродитизму (для визначення статі дитини), захворювань тонкої та товстої кишок, травматичного пошкодження органів черевної порожнини. Під час лапароскопії у дітей можна виконати прицільну біопсію печінки, спленопортографію.
Етапи лапароскопії у дітей
Лапароскопію у дітей виконують у декілька етапів. Основний етап — накладання пневмоперитонеуму. Техніка операції: розріз передньої черевної стінки по серединній лінії живота на 1 см нижче від пупка завдовжки 0,2 см. Через нього в черевну порожнину вводять спеціальну голку. До неї приєднують пневмотораксний апарат або шприц Жане. Залежно від віку дитини вводять від 3000 до 8000 мл газу.
Наступний етап — це введення лапароскопа в черевну порожнину. Нижче від пупка на 2 см вліво від серединної лінії живота накладають кисетний шов, у середині його роблять розріз. Уводять троакар з оптичним приладом у черевну порожнину. Проводять оглядову ендоскопію, потім — внутрішньочеревну інструментальну пальпацію за допомогою введеного через канюлю зонда — “маніпулятора”. По закінченні маніпуляцій газ із черевної порожнини видаляють, на місце проколу накладають кисетний шов.
Ускладнення
Ускладнення, які можуть виникнути під час лапароскопії: внутрішня кровотеча, підшкірна емфізема, газова емболія, пневмоторакс, емфізема середостіння, жовчний перитоніт, інфікування черевної порожнини (перитоніт).
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.