Проведено рандомизированное исследование эффективности использования полиэтиленовых пакетов для предотвращения гипотермии у доношенных новорожденных в условиях недостаточного обеспечения.
У доношенных новорожденных, рожденных в условиях недостаточного медицинского обеспечения, часто развивается гипотермия в первые часы после рождения. полиэтиленовая пленка или пакеты — дешевые средства для предупреждения развития гипотермии у недоношенных новорожденных и новорожденных с низкой массой тела при рождении, и могут быть не менее эффективны у доношенных новорожденных. Целью исследователей явилось подтверждение гипотезы о том, что помещение доношенных новорожденных в полиэтиленовый пакет снижает частоту развития гипотермии в первый час после рождения в недостаточно обеспеченных больницах.
Ученые провели параллельное рандомизированное контролируемое исследование проведено в University Teaching Hospital на базе специализированной клиники в Замбии. Новорожденные с гестационным возрастом более 37 недель и массой тела при рождении более 2500 г были рандомизированы на две равные группы. В первую группу вошли младенцы, которым обеспечивали сохранение терморегуляции по стандартному протоколу (n = 136), во вторую — дети, тело и ноги которых для сохранения тепла помещали в полиэтиленовый пакет в течение 10 минут после рождения (n = 135). Оценивалась частота развития гипотермии (снижение температуры в подмышечной впадине ниже 36°С) в течение одного часа после рождения.
Дети в обеих группах были сравнимы по основным характеристикам (вес при рождении, гестационный возраст, исходная температура тела). В группе новорожденных, которых помещали в полиэтиленовые пакеты, по сравнению с группой стандартной помощи, реже развивалась гипотермия (60% против 73%, отношение рисков 0,76, доверительный интервал 0,6-0,96, р=0,026) и температура в подмышечной впадине была выше (36,4±0,5°С против 36,2±0,7°C, р<0,001) в течение первого часа после рождения. Помещение в полиэтиленовые пакеты после рождения распространенность гипотермии в течение первого часа после рождения у доношенных новорожденных в медицинских учреждениях с недостаточным обеспечением, однако гипотермия сохранялась у большинства новорожденных. Источник:Pediatrics. 2013 Sep;132(3):e656-61. doi: 10.1542/peds.2013-0172. Epub 2013 Aug 26.