Промежностной грыжей называются грыжевые выпячивания, возникшие в результате выпадения органов брюшной полости в область промежности через дефекты тазового дна.
По происхождению промежностные грыжи подразделяются на врожденные и приобретенные. Приобретенные промежностные грыжи чаще встречаются у женщин и обусловлены беременностью и родами.
По локализации различают переднюю и заднюю промежностную грыжу.
Передняя промежностная грыжа находится спереди от линии, проведенной от одного седалищного бугра к другому. Она в основном наблюдается у женщин, так как у мужчин образованию таких грыж препятствует наличие в переднем отделе промежности платной мочеполовой перегородки.
Задняя промежностная грыжа у мужчин начинается от пузырно-прямокишечного углубления брюшины, а у женщин — от маточно-прямокишечного. В подкожной клетчатке грыжевое выпячивание располагается или впереди, или позади заднепроходного отверстия на одной из сторон от средней линии. У женщин задняя промежностная грыжа нередко опускается в большую губу около задней спайки.
По форме выделяют полные и неполные промежностные грыжи. К неполным относятся грыжи, не выходящие в подкожную клетчатку промежности.
Симптомы промежностных грыж.
Типичные признаки промежностной грыжи — наличие опухолевидного образования на промежности и боль в данной области, запоры. Если в промежностной грыже находится мочевой пузырь, отмечаются дизурические расстройства.
Лечение промежностных грыж.
Для устранения промежностной грыжи используют чрезбрюшинные и промежностные способы. После удаления грыжевого мешка дефект тазового дна ушивается за счет местных тканей или лоскутом из большой ягодичной мышцы на ножке, с помощью аллопластики.