Герниография – это рентгенологические исследование грыжи.
Показания: боль в паху и тазобедренном суставе при отсутствии четких клинических признаков паховой и бедренной грыжи, когда имеются основания предположить наличие грыжи небольшой величины.
Противопоказания: асцит, спаечный процесс в брюшной полости, острые заболевания органов живота, нарушение свертываемости крови, аллергическая реакция на контрастное вещество.
Методика герниографии
Техника исследования несложна. Перед исследованием больной должен помочиться. В положении на спине на рентгеновском столе с приподнятым головным концом под углом 25— 30° кожу передней брюшной стенки обрабатывают антисептиками и отграничивают стерильным бельем. Под местной инфильтрационной анестезией производят прокол брюшной стенки тонкой иглой с мандреном по средней линии ниже пупка или в левой паховой области кнаружи от края прямой мышцы живота. Следует предпочесть иглу Вереша. Убедившись в правильном положении иглы, в брюшную полость вводят 50—80 мл водорастворимого контрастного вещества в концентрации 30—35%. Пациент поворачивается на живот, под пупочную область подкладывают плоский валик. Выполняют рентгенографию исследуемой области, предложив больному сильно натужиться в момент производства снимка (проба Вальсальвы). Для проникновения контраста в грыжевой мешок перед рентгенографией целесообразно покашлять. Получается четкое изображение паховых ямок и грыжевого мешка, в т.ч. атипично расположенного небольшой величины.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.