Допплерография печени

С помощью допплерографии печени можно получить точную информацию о состоянии сосудов, этот метод позво­ляет увидеть патологические изменения и дилатацию желчных протоков.

С помощью цветной допплерогра­фии печени постановка диагноза портосистемного шунта ста­новится более точной. Для проведения обследования брюшной полости используются три вида допплеро­графии: спектральная, цветовая или энергетическая.

В качестве субстрата для допплерографии используют пузырьки инертного газа, весьма эффективно выступающие в роли генераторов гармонического сигнала. Изменение частоты сигнала, акустического давления и частоты повторения импульсов влияет на скорость возврата гармонических колебаний от кон­трастирующего вещества. Это свойство метода допплерографии печени позволяет использовать его для ви­зуализации состояния сосудов с высокой скоростью кровотока (крупные сосуды или сердце) или терми­нальных артерий и капилляров с целью оценки ткане­вой перфузии. С помощью данного метода гармониче­ской эхографии была выявлена лучшая визуализация плохо различимых и анэхогенных новообразований, что позволяет отличать злокачественные опухоли от доброкачественных. При многих злокаче­ственных поражениях печени возникает увеличение артериальных сосудов, что соответственно приво­дит к изменению картины перфузии, отличающей­ся от окружающей нормальной паренхимы печени. Гармоническая эхография имеет все шансы на то, что­бы в скором времени войти в практику медицины, хотя бы в области научных исследований и практических услуг по диагностике заболеваний.

На фото изображена контраст­ная допплерография печени 12-летней пациентки с первичным заболеванием — гемангиосаркомой се­лезенки. В ходе дан­ного исследования в печени были выявлены метастатические узелковые поражения. Обратите внимание на гипоэхогенные образования неравномерной формы на фоне гиперэхогенной здоровой паренхимы печени. На данной стадии контрастного метода исследования во время перфузии средней степени через портальную вену печень хорошо насыщается кровью, поэтому струк­тура ее гиперэхогенна, в то время как узелковые поражения плохо снабжаются кровью, поэтому они гипоэхогенны. Низкая перфузия новообразования или узелкового поражения во время пика перфузии близлежайшей паренхимы печени указывает на зло­качественную природу опухоли.