Альвеококкоз (альвеолярный эхинококкоз) развивается вследствие попадания в организм ленточного червя Alveococcus multilocularis в личи­ночной стадии.

Этиология и патогенез альвеококкоза. Окончательными хозяева­ми альвеококка являются лисица, волк, песец, собака, кошка, промежуточным — мышевидные грызуны (относятся в основном к семейству полевок). Человек заражается случайно при непосредственном контакте с больными животными и упот­реблении обсемененной паразитами пищи. Далее с током крови и лимфы возбудитель проникает в легкое, но чаще в печень, а оттуда в результате прорастания диафрагмы и плевры распространяется на легкое.

Патологическая анатомия. Альвеококковые узлы представлены в виде серовато-белых плотных образований, ячеистых на разрезе, со склеротически измененной окружающей легочной тканью, уплотненной в зоне узлов. В ткани паразита располагается множество пузырьков диаметром до 8 мм. Пу­зырьки состоят из хитиновой оболочки и жидкости. Достаточно часто наблюдаются распад альвеококковых узлов и их обызвест­вление.

Симптомы альвеококкоза. В течении альвеококкоза вы­деляют три стадии: бессимптомную, клинических проявлений и осложнений. В отличие от гидатидного эхинококкоза альвекоккоз не характеризуется быстрым профессированием с нарастанием дыхательной недостаточности, метастазированием в голопной мозг и печень. При распаде альяеококка образуется по­лость, которая вскрывается в свободную плевральную полость и бронхи.

Диагностика альвекоккоза. Обследование больных с подозрением на наличие альвеококкоза проводится так же, как при гидатидном эхинококкозе.

Лечение альвеококкоза. При альвеококкозе выполняется радикальная резекция легкого или пульмонэктомия, паллиативная резекция легкого. При неоперабельности показано проведение химиоте­рапии.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

от admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *