Месяц: Октябрь 2018

Транзиторная гипогликемия обычно встречается в виде побочного эффекта лечения пациентов, страдающих сахарным диабетом, инсулином или препаратами сульфанилмочевины. Читать далее Транзиторная гипогликемия

Почему возникает гиперплазия надпочечников?

Дефекты биосинтеза кортизола приводят к его недо­статочности, что приводит по механизму отрицатель­ной обратной связи к увеличению секреции АКТГ. Вследствие этого АКТГ стимулирует продукцию стероидов, ближайших к ферментному блоку. Это приводит к гиперплазии надпочечников и клиничес­ким проявлениям, которые зависят от выраженности дефицита фермента, участвующего в надпочечнико­вом стероидогенезе. Все эти ферментные аномалии наследуются по аутосомно-рецессивному типу. Читать далее Гиперплазия надпочечников

Феохромоцитома — редкая опухоль хромафинной ткани, которая выделяет катехоламины и ответственна менее чем за 0,1% случаев артериальной гипертензии. Ранее существовало «правило десяти»: около 10% феохромоцитом — злокачественные, около 10% — вненадпочечниковые (т.е. локализованы в другом месте симпатической цепи) и около 10% — наследствен­ные, семейные. По современным данным, доля генетически детерминированных феохромоцитом значительно выше — до 20-30%. Читать далее Феохромоцитома — клинические рекомендации

Случайно обнаруженные гормонально-неактивные образования надпочечников — весьма распространённый феномен, обнаружи­ваемый при КТ или МРТ-исследованиях брюшной полости по другим показаниям. Такие образования известны как надпочечниковые инсиденталомы. Они присутствуют у 10% взрослых, и частота их рас­пространённости с возрастом увеличивается. Читать далее Инсиденталома

Синдром Кушинга — следствие избытка кортико­стероидов. Наиболее распространена ятрогенная форма — из-за длительного приёма синтетических глюкокортикоидов, таких, как преднизолон. Эндо­генный синдром Кушинга встречается редко, хотя может быть представлен разнообразными прояв­лениями и часто бывает случайным открытием проницательного клинициста. Читать далее Синдром Кушинга

Выделяют три варианта гиперпаратиреоза у женщин:

1. При первичном гиперпаратиреозе происходит автономная секреция ПТГ (паратгормона) обычно единственной аденомой паращитовидной железы, которая может быть размером от нескольких мил­лиметров до нескольких сантиметров в диаметре.
2. Вторичный гиперпаратиреоз связан с гиперплазией всей ткани паращитовидной железы и развивается в результате увеличения секреции ПТГ в ответ на длительную гипокальциемию. Его воздействие за­ключается в восстановлении содержания кальция в сыворотке за счёт депо кальция в кости.
3. В очень немногих случаях вторичного гиперпаратиреоза у женщин непрерывная гиперфункция паращитовидных желёз приводит к формированию аденомы и автономной секреции ПТГ. Этот феномен известен как третич­ный гиперпаратиреоз.

Читать далее Первичный гиперпаратиреоз у женщин