Десмоид (десмоидная фиброма, десмоидная опухоль, мышечно-апоневротический фиброматоз, фибросаркома десмоидного типа) представляет собой опухолевидное образование, исходящее из мышечно-апоневротических и фасциальных структур.
Морфологическими симптомами десмоида являются пролиферация фибропластических элементов и своеобразное расположение коллагеновых волокон, напоминающее сухожилие. Для десмоидов характерны такие симптомы: отсутствие капсулы, инвазивный характер роста и склонность к рецидивам после хирургического лечения. Наиболее часто десмоиды возникают у рожавших женщин в апоневрозах косых и прямых мышц передне-боковой стенки живота — абдоминальный десмоид. Интраабдоминальная локализация в брыжейке тонкой кишки наблюдается редко. Экстраабдоминальный десмоид в области мышц головы, шеи, туловища и конечностей развивается у мужчин и женщин с одинаковой частотой, обычно в возрасте 40— 50 лет. Множественные десмоиды наблюдаются редко. Различают доброкачественные десмоид-фибромы и злокачественные десмоид-саркомы. Десмоид-фиброма величиной от 1 до 20 см в области мышцы имеет очень плотную консистенцию, гладкую поверхность, овальную форму. Она безболезненна при пальпации. Типичны такие симптомы: медленный рост; быстрорастущие образования встречаются редко. При быстром увеличении десмоид-саркома может врастать через брюшную стенку в органы брюшной полости, а также в крупные кровеносные сосуды, нервы, кости. Распространение процесса в мышце происходит по соединительно-тканным прослойкам, сопровождается расслоением и атрофией мышечных пучков. В атрофированных мышечных волокнах нет признаков деструкции.
Хирургическое лечение заключается в полном удалении опухоли с широким иссечением соседних окружающих соединительно-тканных образований. Неоперабельный десмоид подвергают лучевой терапии.
