В процессе диагностики рака кожи любое ее поражение тщательно осматривается (желательно с помощью лупы). При этом учитываются клинические критерии малигнизации:
- монотонно прогрессирующее течение поражения кожи без его инволюции
- наличие в анамнезе раздражающих факторов (курение, ультрафиолетовое облучение, рентгеновское облучение, травмы, раздражающие мази), которые длительно действовали
- отсутствие воспалительных экссудативных явлений
- резкие границы очага
- кровоточивость поверхности образования
- отсутствие ощущений у больного
- стойкость к терапии.
Внешний вид рака кожи достаточно характерен, поэтому распознавание опухоли часто не вызывает сомнений в диагнозе ракового образования. Но ни один из специальных методов лечения не может быть применен без морфологического подтверждения диагноза новобразования с помощью цитологии (мазки-отпечатки, скарификация опухоли) или биопсии с гистологическим исследованием. Фотодинамическая диагностика рака кожи есть самой перспективной методикой для обнаружения новообразований в поверхностных слоях кожных покровов, поскольку чувствительность ее существенно выше, чем других методик диагностики рака кожи.
Также для решения вопроса о распространенности процесса выполняется рентгеновское исследование органов грудной клетки, легких, УЗИ регионарных лимфоузлов, печени, радиоизотопное исследование костной системы.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.