Церебролизин, впервые выпущенный в США в разгар Второй мировой войны как предполагаемое средство для лечения последствий черепномозговых травм, да еще и изобретенный беженкой из оккупированной Гитлером Австрии, не подвергался клиническим испытаниям ни по каким действовавшим стандартам, потому что был «священной коровой». Но в самом конце XX века он все-таки был подвергнут международным испытаниям по всем стандартам доказательной медицины, к тому же длившимся не обязательные 2 года, а все желательные 5 лет. Результат оказался плачевным: ноль эффекта, зато анафилактические реакции, — и США стали первой страной. в которой церебролизин был запрещен. Однако, если разумный врач не может избежать назначения плацебо, то он, если он врач знающий, выберет безопасное средство. Церебролизин безопаснее актовегина / солкосерила / кортексина / церебролизата: все эти препараты имеют равный риск анафилактических реакций, но церебролизин безопасен в отношении прионных инфекций.
Специально для бывших и приезжающих в поисках лечения россиян израильтяне придумали такую схему применения церебролизина: по 1 мл в/м 5 дней в неделю No 90. Эффект неотличим от плацебо, вероятность анафилактических реакций намного ниже, чем при в/в применении, пациенты в восторге (сам слышал), особенно от впечатляющей продолжительности курса (за это время обычно либо ишак сдыхает, либо султан, т.е. большинство заболеваний просто проходят самостоятельно). Еще проще назначать альфосцерат глиатилина (никаких противопоказаний). Еще есть мельдоний, этилметилгидроксипиридин, идебенон, пирацетам — но там есть противопоказания, так что лучше об этих средствах забыть. Для инсультов в России есть еще такая цацка, как Семакс. Наконец, в России изобретено универсальное психо-неврологическое плацебо — сублингвальные таблетки глицина! (К смесям для парентерального питания главное предъявляемое требование — чтобы ни один ингредиент не обладал фармакологической активностью. Так вот, глицин входит ровно в половину аминокислотных смесей для парентерального питания, зарегистрированных где-либо в мире, и в такой же процент — зарегистрированных в России.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.